过敏性哮喘，遇到冷空气就咳，但是又想吹空调，怎么治

Question

如题所述

Answer 1

儿童哮喘的发生更多的证明孩子属过敏性体质，在哮喘和咳嗽的同时，会合并过敏性鼻炎如打喷嚏、流清鼻涕、搓鼻子、揉眼睛、皱鼻子和眨眼睛、鼻塞等症状，免疫变态反应学称为“过敏性鼻炎哮喘综合症”。　　因为哮喘患儿是过敏性体质，引发哮喘和过敏性鼻炎的过敏源大都是吸入性过敏源如尘螨、花粉、动物皮毛等，而吸入性过敏原又无处不在，所以护理一个有哮喘的患儿，家长往往要付出比健康幼儿多出2-3倍甚至更多的精力，经常搞得精疲力竭，为了方便患儿家长护理哮喘患儿，专家汇总了过敏性哮喘患儿家庭护理务必遵守的《三大纪律》和《八项注意》，供患儿家长参考。　　小儿哮喘家庭护理的《三大纪律》　　一、应对小儿哮喘“预防”永远是第一位的，这也是巧妙应对小儿哮喘发作的核心作用。小儿哮喘的罪魁祸首是过敏体质，而过敏原是引发孩子哮喘发作的诱因，所以“预防”小儿哮喘应该尽早“纠正孩子的过敏体质”才是关键，以便采取有的放矢的预防措施和脱敏治疗。目前获得国家“纠正过敏体质”抗过敏专利产品[康敏元益生菌]在预防和辅助治疗小儿哮喘方面已获得显著成绩，已被多数临床儿科专家所关注，有专家称：应对小儿哮喘，治疗只是哮喘急性发作期的症状控制，纠正患儿过敏体质，预防哮喘发作才是第一位的，康敏元益生菌在过敏性呼吸道疾病的角色中，也突显出了非常有优势的临床治疗效果。为了证实期功效，台湾成大医院过敏科针对3-12岁患有气喘及过敏性鼻炎的学龄儿童为对象，每天补充康敏元（L.SPM-A0006）益生菌持续8周，临床研究结果：　　1、哮喘患儿体内IgE（过敏因子）浓度显著下降；　　2、降低发炎介质 超化激素在发炎与过敏发生会大量分泌，因此被视为重要的发炎与过敏指标。食用康敏元（L.SPM-A0006）益生菌的过敏性哮喘患儿体内血液中超化激素显著降低，因此大大缓解哮喘症状。　　3、降低肺呼吸阻力 食用康敏元（L.SPM-A0006）益生菌8周，AHR（肺呼吸阻力）测试结果：降低了过敏性哮喘发作时的肺呼吸阻力，达到了舒缓的效果。总结：过敏性哮喘患儿食用康敏元（L.SPM-A0006）益生菌，能够很好的预防哮喘发作，纠正患儿过敏体质，小小抗过敏益生菌正在俏然改变着孩子的免疫功能，被家长们称之为带孩子远离过敏的“天使之菌”　　二、要积极而正确的治疗：　　小儿哮喘发作主要解决的就是：关注缓解期治疗和避免误用药物。　　★★★★要关注缓解期治疗：不要以为部分哮喘患儿可以自己缓解就放弃了对自己孩子的系统治疗，要知道儿童哮喘发展为成人哮喘的比例还是比较高的。所以控制住哮喘急性发作后的缓解期维持治疗是非常重要的，也就是本文上面所提到的哮喘预防法。在哮喘缓解期加入抗过敏益生菌的辅助治疗，能达到良好的哮喘防复发疗效。　　★★★★★要正确治疗，不要误用药物：不要滥用抗生素、激素和止喘药。哮喘患儿普遍存在着滥用抗生素的问题，哮喘的气道炎症是属于过敏性的，这种炎症与细菌性炎症截然不同，应用各种抗生素如阿奇霉素、头孢类、先锋霉素等皆无效。其次是反复点滴地塞米松或喘定等治疗儿童哮喘的情况，由于许多哮喘病患儿不注意平时的预防和抗过敏性炎症治疗，导致病情反复发作，一旦发作就到医院静脉点滴地塞米松和喘定，经常还会加上抗生素，虽然症状暂时缓解了，但停药不久即又发病。　　三、掌握自我抢救手段：　　儿童哮喘发病急，一般半夜在家中发作，所以在医生的指导下掌握现场的自我处置手段是非常重要的。一旦哮喘发作则是咳嗽，气急，喘憋，呼吸困难，如不及时处理，可出现缺氧，口唇紫绀，面色苍白，青紫等严重症状。哮喘病反复发作，甚至会危及生命。　　小儿哮喘家庭护理的《八项注意》　　◆注意天气变化：寒冷时及时给小孩添加衣物，避免受风寒，要特别注意颈部的保暖，最好给孩子穿纯棉织品。冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发儿童哮喘的发作。　　◆注意避免过敏原：如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味（聚酯玩具、橡皮泥、修正液、花露水、香水、化妆品、清新剂、蚊香或杀虫剂、装修材料气味等）　　◆注意饮食：小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则，进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激（如冷、热、辛、辣等）、不宜进食过敏食物（如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等），不宜过饱。　　◆注意积极治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作：这一点在合并过敏性鼻炎的哮喘儿童（过敏性鼻炎哮喘综合症）来讲尤为重要。　　◆注意耐寒锻炼和耐力锻炼：耐寒锻炼应该循序渐进，以免诱发哮喘，应该从夏秋季开始。患哮喘的小孩一般活动耐力较差，应该选用不太剧烈的活动，像游泳、慢跑或羽毛球等就很好。而短跑、足球、篮球等冲刺或对抗性大的运动不适合哮喘患儿。　　◆避免呼吸道感染：呼吸道病毒感染所诱发的气道炎症是引起哮喘病患者气道高反应性的重要原因之一，尤其是导致婴幼儿哮喘和儿童哮喘的强烈致病因素。所以注意调节免疫力，预防呼吸道感染是非常重要的。　　◆注意室内环境：注意不要养狗猫等宠物、不要用地毯、不要容易积尘的呢绒制品，经常通风注意室内空气流通。尽量避免空调环境，难以避免时空调要定时清洗。　　◆注意避免运动过度和过度换气：运动诱发哮喘和咳嗽很常见，哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。　　提示：尽管对于小儿哮喘的致敏源我们应远离，但因为哮喘绝大部分都是吸入性过敏源，生活中很难做到完全避免，那该如何是好呢，通过康敏元抗过敏免疫调节疗法来尽早的纠正孩子的免疫失衡，恢复正确的免疫认知才是对过敏患儿的最佳选择。过敏性鼻炎哮喘部分患儿时间长了还会引发腺样体肥大的症状如鼻塞、张口呼吸、睡觉打鼾和愿意趴着或侧卧位睡觉，睡觉辗转反侧，有缺氧症状。进一步发展可导致扁桃体肥大甚至腺样体面容等严重并发症，所以，对于过敏性哮喘患儿一定要重视哮喘缓解期的预防治疗。

Answer 2

咳嗽是常见的临床症状，常有家长反映说，孩子咳嗽已1个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无发热及气喘，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展，国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。

冬季过敏咳嗽最常见：过敏性咳嗽，病因较为复杂，受遗传及环境因素的双重影响，其中过敏体质与本病的关系密切，而环境因素常常是诱发因素，如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气，或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要，对过敏性咳嗽患儿家长应注意。

过敏性咳嗽的因素有哪些

1、过敏因素，过敏因素是过敏性咳嗽的最重要的因素之一，患者接触变应原后便会导致患者出现咳嗽症状，常见的变应原包括室内变应原（如粉尘、尘螨、宠物毛屑、宠物粪便、蟑螂等）、室外变应原（花粉、草粉）、食物变应原（常见的容易引起过敏的食物，如牛奶、海鲜、鱼、虾、蟹、鸡蛋、豆制品、肉类、花生、各种蔬菜、水果等）、职业暴露（油漆、饲料、各种化学物质等）以及吸烟、大气污染等都是引发过敏性咳嗽的外源性因素。

2、内源性因素，引发过敏性咳嗽的内源性因素主要包括过敏体质，患者常常合并过敏性鼻炎、对多种因素过敏等。

3、呼吸道感染，呼吸道感染是由于患者出现过敏性咳嗽的重要的因素。

4、运动、冷空气刺激、药物因素、精神紧张、心理因素等都会引发过敏性咳嗽的发作。

过敏性咳嗽的最根本的原因为气道高反应性，这种气道高反应性与气道炎症介质的释放相关。

冬季调理过敏三要素：

1、规范治疗：引起咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，秋天就是过敏性疾病好发的季节。患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，一般容易以为是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎，一味用抗生素和止咳药，治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。

2、现代医学认为过敏性疾病与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关，抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击，直接受到影响的就是机体的免疫系统，免疫系统变得很脆弱，出现各种免疫不平衡的现象：如过敏、自身免疫病和易发肿瘤等，并且容易导致细菌耐药最终变异为超级细菌的现象正在全球的医院蔓延，这就是过敏性疾病越来越多、越来越顽固的原因之一。

总IgE值增高是确定过敏的唯一临床指标，在对过敏性患者的治疗中降低血清中的IgE抗体是非常重要的，目前采用专利抗过敏益生菌菌株欣敏康益生菌来减少血清中特异性IgE抗体的生成，这种新的乳酸菌菌株可增进抗过敏的能力，并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，瑞典在对儿童过敏性疾病人口中发现，患过敏疾病的儿童肠道内的益生菌比无过敏疾病的儿童要少，而欣敏康益生菌被认为可促进TH1的免疫反应进而改善过敏症状并可抑制IgE的产生，在对花粉过敏和尘螨过敏的过敏性咳嗽症状中，可使嗜酸性粒细胞减少。

3、儿童过敏性咳嗽用什么药：过敏性咳嗽不同于普通的咳嗽，这种咳嗽并不是因为感染病毒导致的，而是因为某种过敏原刺激孩子的气管而引起的变态反应性疾病。在给孩子治疗的时候，不能单单只服用抗生素药物治疗，同时还需要使用抗过敏的药物来同时进行治疗，最好是再配合一些止咳平喘的药物协助治疗，才能达到良好的治疗效果。在治疗儿童过敏性咳嗽期间，抗过敏的药物是必不可少的。

Answer 3

哮喘日常预防：

1、在明确过敏原后应避免与其再接触。例如：如是由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作，就应保持室内的清洁，勤晒被褥，而且应常开窗户通风，保持室内空气的清新。
2、不宜在室内饲养猫，犬等小动物。
3、平时应注意体格锻炼，如常用冷水洗浴，干毛巾擦身等进行皮肤锻炼，以便肺，气管，支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和。
4、加强营养，避免精神刺激，避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。