垂直传播病原体以病毒多见,是病毒感染的特点之一,很多病毒都可通过垂直方式由母体传染给胎(婴)儿,如风疹病毒、巨细胞病毒、乙型肝炎病毒、HIV等10余种病毒可通过胎盘感染胎儿,引起死胎、流产、早产或先天畸形。
垂直传播可分为经胎盘传播、上行性传播和分娩引起的传播三种。
1、经胎盘传播:指受感染的孕妇经胎盘血液将病原体传给胎儿引起宫内感染。常见的有风疹、艾滋病、梅毒和乙型肝炎等。
2、上行性传播:病原体从孕妇阴道到达绒毛膜或胎盘引起胎儿宫内感染,如链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。
3、分娩时传播:分娩过程中由于胎儿从无菌的羊膜腔内产出而暴露于严重感染的产道而致皮肤、黏膜、呼吸道或肠道等被感染。如淋球菌、结膜炎包涵体、疱疹病毒等可通过这种方式传播。
扩展资料
国家卫生健康委发布《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2020年版)》,明确了下一阶段重点工作任务和工作要求。
《规范》提出,要全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务,减少相关疾病母婴传播,至2025年年底,孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率要达95%以上,艾滋病病毒感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率达95%以上,梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达95%以上,乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达95%以上。
《规范》提出,为所有孕产妇(包括流动人口)尽早提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。对于疫情相对较重地区或感染风险较高的孕产妇,在孕晚期再次进行检测。对分娩前未能明确感染状况的孕产妇,原则上按照感染者处理,及时实施预防母婴传播干预措施。
参考资料来源:百度百科-垂直传播
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等。
1、乙型肝炎病毒:
该科病毒包含正嗜肝DNA病毒属和禽嗜肝DNA病毒属两个属,引起人体感染的是正嗜肝DNA病毒属。HBV感染是全球性的公共卫生问题,随着基因工程疫苗的生产和投入,乙肝疫苗的普及率逐年上升,感染率呈下降趋势。
2、丙型肝炎病毒:
丙型肝炎的传染源主要为急性临床型和无症状的亚临床病人,慢性病人和病毒携带者。一般病人发病前12天,其血液即有感染性,并可带毒12年以上。
HCV主要血源传播,国外30-90%输血后肝炎为丙型肝炎,我国输血后肝炎中丙型肝炎占1/3。此外还可通过其他方式如母婴垂直传播,家庭日常接触和性传播等。
3、人类免疫缺陷病毒:
人类免疫缺陷病毒又称艾滋病病毒,进入艾滋病期,艾滋病病毒感染会引起各种机会性感染和肿瘤的发生,这些并发症会对人的健康生活带来影响,甚至可能会威胁生命,因此艾滋病病毒会引发人们的恐慌情绪。
4、梅毒螺旋体:
梅毒螺旋体只感染人类,分获得性梅毒与胎传梅毒。获得性梅毒主要通过性接触传染;胎传梅毒由梅毒螺旋体通过胎盘,从脐带血循环传给胎儿,可引起胎儿全身感染。螺旋体在胎儿内脏及组织中大量繁殖,可引起胎儿死亡或流产。
5、淋病奈瑟菌:
常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中,形态染色类似于脑膜炎球菌。淋球菌感染可引起泌尿生殖系统的化脓性感染,是常见的性传播疾病之一,俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见,典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。
参考资料来源:百度百科-乙型肝炎病毒
参考资料来源:百度百科-丙型肝炎病毒
参考资料来源:百度百科-人类免疫缺陷病毒
参考资料来源:百度百科-梅毒螺旋体
参考资料来源:百度百科-淋球菌
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