小儿右室双出口疾病检查主要包括以下几个方面:
1. 病史临床表现：依据主动脉和肺动脉开口与室间隔缺损的关系，表现为不同症状。如伴有肺动脉狭窄，症状类似法洛四联症，可能有缺氧昏厥、蹲踞及杵状指趾。无狭窄者则肺血增多，易导致肺动脉高压，类似于大室间隔缺损。
2. 体格检查：心前区隆起，左缘3、4肋间可能听到粗糙的收缩期杂音并伴有震颤，肺动脉第二音可能减弱或消失。血常规检查可能显示红细胞增多、血红蛋白浓度增高，肺部感染时白细胞计数和中性粒细胞上升。
3. 辅助检查：心电图显示窦性心律、右偏电轴及右心室肥大，右胸前导联QRS波通常为qR型。胸部X线可能无特征性改变，心脏大小和肺血量取决于血流动力学状态。超声心动图是诊断的关键，剑突下扫描有助于确认大血管来自右心室，需全面分析各种解剖类型和伴随畸形。
4. 心导管造影：术前常用以确认诊断并获取血流动力学信息，可能表现为各种分流类型，超声心动图信息有助于选择造影位置以确定血管起源和缺损位置。
5. CT和MRI：这些检查可帮助确定心室大小、室间隔缺损大小及异常血管如肺动脉狭窄、左上腔静脉异位引流等，对手术决策有重要价值。
6. 心血管造影：通过右心室和左心室造影，观察大血管起源、室间隔缺损位置、冠状动脉情况等，主动脉和肺动脉的发出部位是诊断难点，需仔细分析以确认室间隔缺损位置以及与大血管的关系。
不同类型的右室双出口疾病在检查时需关注的细节和注意事项各不相同，因此，医生会根据具体病理类型进行个体化的评估和诊断。
扩展资料
小儿右室双出口（double outlet right ventricle）是指当两根大血管完全或接近完全起自右心室。是介于法乐四联症和完全性大动脉转位之间的一组复杂的先天性心脏畸形。不同的类型临床表现多样，不能及时得到手术治疗，患儿常死于并发症。根据不同类型，选择不同的手术方案，以降低死亡率。