住院报销比例怎么计算？

Question

如题所述

Answer 1

住院报销比例是由当地的医保政策规定的，以北京为例：
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。具体医保能报销的费用=(医保目录内费用总和-乙类费用的自付部分-起付线)报销比例，北京市住院起付金额是1300元。
各个地方的医保住院报销比例都是不一样的，如果大家想知道当地具体的医保住院报销比例和报销标准，建议直接拨打医保局客服热线进行咨询。