胆结石排石方法有哪几种？

Question

胆结石排石方法有哪几种？我胆结石发作，痛的厉害，家人把我送到医院，医生检查以后，说我的胆结石比较大，一般的保守治疗起不了大的作用，最好的办法还是进行手术治疗，但是我不想做手术，怕做完手术以后，还是会复发。

Answer 1

不知道你的结石大小，所以不好说哪种好，列举了几种常见的排石方法，祝你早日康复
一、药物溶石
事实上，绝大多数药物物只能起到一个暂时缓解胆结石的各种症状比如疼痛、炎症、消化不良等，就算某些药物真的能够起到溶石作用，也绝对有着很大的局限性。
二、胆囊切除术
胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法，运用于临床已有100多年的历史。但是，胆囊决不是可有可无的，而是一个十分重要的消化器官。切除胆囊会造成一系列的后遗症。
三、旧式“保胆取石术”
是没有借助胆道镜这一先进设备，即“盲人”取石，采用传统开腹手术，切开胆囊取出结石，再把胆囊缝合。这种方法肉眼下取石，留有“盲区”，微小结石不能发现从而使胆囊内结石残留率增高，并且术后没有采取其他防止复发的手段，所以这种手术方法复发率高，创伤大、恢复慢，早已淘汰。
四、“三镜联合微创保胆取石术”
三镜联合微创保胆取石术是一种微创手术，无须开刀手术，通过两个0.5-2厘米的皮肤切口，首先在硬镜的直视下去净胆囊内结石，然后利用纤维胆道镜反复探查胆道，清除残留结石，达到一次性根除胆囊内的结石。

Answer 2

胆结石的治疗
1，市场上药大多是消炎的，而不是化石的，所以你感觉没用。
2，自然疗法，没试过，也不知道。但，注意在排石过程中可能会因为结石的大小而堵到胆囊管或总胆管处就比较麻烦了。一定要注意！
3，一般来说，想排石需先化石。
4，关于化石，中药溶石安全，像德浦的榆石捅茶，排出胆内胆管内的结石成分，溶化结石。
病情分析：胆结石手术后遗症
患者胆囊切除后，胆道内胆汁的逆流现象增多，因而胆道感染的机会也增加，切除胆囊后，空腹时胆汁也会连续进入肠道，没有食物和胃酸中和，胆汁在十二指肠蓄积，达到一定压力后逆流入胃，胆汁中的卵磷脂对胃黏膜的损害很大，会引起胆汁反流性胃炎，严重时患者会现出现剑突下烧心样疼痛，呕吐胆汁和出现体重明显减轻的症状。本回答被提问者采纳

Answer 3

四种情况应考虑切胆囊

患了胆结石是否需要切除胆囊，这是患者最关心的一个问题。事实上，胆囊结石是否一定要手术治疗，目前尚无统一标准。我们的临床经验是，有下述情况之一者应积极考虑手术治疗。

1.曾有典型的胆绞痛发作，如高烧、剧烈腹痛等。

2.结石直径小于1cm或大于2cm。

3.B超脂餐试验或口服胆囊造影，显示胆囊功能差。

4.伴发胆管炎或胰腺炎。

胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的最佳选择, 有开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除两种方法。目前，腹腔镜胆囊切除术已取代传统开腹手术，成为治疗胆囊结石的首选手术方法。但胆囊炎、胆结石急性发作需要急诊手术时，一般只能选择开腹手术。

临床上28%~60%的胆囊结石患者没有任何症状，称为无症状胆囊结石。对这类病人是否需要行预防性胆囊切除术，取决于病人的自然病程中是否出现严重并发症，如胆绞痛、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等，以及胆囊癌的发生几率。如出现上述严重并发症或胆囊癌发生几率大，宜考虑切除胆囊，否则定期随访即可。

胆囊炎与胆囊结石往往相互影响，90%以上的胆囊炎由胆囊结石引起，而胆囊结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎。两者常为并发，但不是同一种病。急性胆囊炎，病情有缓解趋势者，可采用禁食、解痉、输液、消炎等方法治疗，待病情缓解后再择期手术；如病情无缓解，或者已诊断为化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎，需尽早手术治疗，并在发病后72小时内手术为宜。

四类人可尝试保胆取石

　　随着内镜技术的广泛应用，使医生可以通过内镜了解胆囊腔内的全貌，并可通过内镜将胆囊内的结石完全取净。但目前保胆取石手术尚未在业内达成广泛共识，国内多数大医院不提倡该术式。需要强调的是，并不是所有胆囊结石都适合保胆取石。因为仅取出结石、保留胆囊，并未去除胆囊再生结石的局部环境和诱发因素，导致复发胆囊结石发病率较高。我们的体会是，在下述情况下可尝试保胆取石。

　　1. 无典型胆绞痛发作症状。

　　2.胆囊收缩功能良好，B超脂餐试验或口服胆囊造影显示胆囊收缩1/3以上。

　　3. B超检查显示胆囊黏膜光滑、胆囊内透声良好。

　　4. 非充满型胆囊结石。

　　胆囊切除后还会长结石

　　在未切除胆囊的胆总管结石病例中，结石多由胆囊排出而来，其结石的性质多为胆固醇结石，称为继发性胆总管结石；而切除胆囊的胆总管结石病例中，其结石的性质多为胆色素结石，称为原发性胆总管结石。至于胆囊切除后为何会发生原发性胆总管结石，通常可以用流体力学理论解释。

　　切除了胆囊，也就失去了胆囊对胆总管内流体压力的缓冲作用，导致胆总管内压力增高，久而久之造成代偿性胆总管扩张，从而使胆总管内的胆流速度变慢，并发生漩涡或涡流，后者是形成胆总管结石的重要原因。但这种情况并不多见，绝大多数胆囊切除术后的病人不会长胆总管结石，即使确实发生了胆总管结石，也可以通过内镜行胆道取石，必要时行腹腔镜或开腹胆道取石。

　　有些患者担心切了胆囊后还可能发生胆管结石，如果不手术，是否会进一步发展为肝脏结石？其实，这种担心是不必要的。

　　胆总管结石与肝内胆管结石是两种不同的疾病。胆囊切除术后即使发生了胆总管结石，也并不意味着一定会进一步发展为肝内胆管结石。肝内胆管结石多发生在生活水平和卫生条件相对低下的地区和人群，通常认为与胆道蛔虫症、胆道感染、胆道狭窄或畸形有关。而胆囊结石多发生在生活水平相对较高的地区和人群，通常认为与肥胖、饮食习惯、遗传等因素造成胆汁中的胆固醇过饱和有关，这与肝内胆管结石的成因有很大区别。

Answer 4

01

对于胆结石这种疾病一旦发生过后，就需要及时的选择手术方法来治疗，而胆结石必要手术治疗，不管自己的胆结石到底是有多大，都是需要手术治疗才会有康复希望的，并且康复希望高达90%。

02

所以自己可以放心治疗，而不仅仅是需要做手术就好来，在做手术的过程中还需要结合药物的治疗，在选择药物治疗的时候建议患者采用药物，对于疾病治疗来说是一个很好的辅佐作用。

中药可以改善人体的内在环境，排除血液中能够产生结石的有毒物质，能够去除其产生结石的物质基础，能够使得较大的结石融化，变成比较小的结石排出体外，由于中药可以清除体内的毒素，净化了体内的环境，所以使得结石不再发生，能够从根本上消除结石，可以喝德 铺的谕 石通茶溶石排出。

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而当自己患了胆结石疾病过后，千万不要犹豫，要及时的手术治疗，不然胆结石疾病会发展成为严重的胆囊癌的疾病，甚至还会开始出现溃烂的现象，所以及时的手术治疗是非常有必要的。

Answer 5

1、传统开腹手术切除胆囊取石。2、开腹探查胆管取石。3、腹腔镜微小切口切除胆囊。4、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石。