血脂升高就得吃药？医生辟谣：第一好血脂高不用吃药，第二看数值

Question

如题所述

Answer 1

血脂升高不一定要吃药，具体情况要具体分析。首先，并非所有血脂升高都需要药物治疗，例如高密度脂蛋白的升高通常被认为是好的，因为它有助于清理血管垃圾，减少动脉粥样硬化，并可能预防心脑血管疾病。然而，其他类型的血脂升高，如总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯，则可能增加心脑血管疾病的风险，需要通过健康饮食和生活方式来控制。
血脂水平应综合评估。血脂指标包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯。高密度脂蛋白被视为好血脂，其水平升高可能有益。而总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯水平升高则通常不利，可能导致血管内垃圾增多，动脉粥样硬化加剧，从而增加心脑血管疾病的风险。
在采取药物治疗前，应先改善生活方式。这包括调整饮食，减少油腻、高脂肪和高糖食物，增加粗粮、蔬菜和水果的摄入，以及戒酒。对于甘油三酯水平升高，首先应通过饮食控制，如果甘油三酯水平超过5.65，可能需要服用贝特类药物来降低。
对于胆固醇和低密度脂蛋白，如果未确诊心脑血管疾病，单纯的低密度脂蛋白水平高于4.9可能需要药物治疗，通常使用他汀类药物。对于已经有心脑血管疾病或糖尿病的患者，低密度脂蛋白的理想水平应低于1.8。
在血脂恢复正常后，应持续监测并定期复查。如果血脂再次升高，可能需要根据之前的标准决定是否增加药物治疗。
总的来说，血脂异常的管理需要个体化方法，结合健康生活方式和必要的药物治疗，以降低心脑血管疾病的风险。定期血脂检查对于预防此类疾病至关重要。