智慧医保是指应用大数据、互联网等信息技术手段，通过建立电子健康档案和个人账户，实现医疗费用结算、移动支付、医疗服务预约等功能的医保模式。其使用范围包括基本医疗保险、大病保险、商业医疗保险、公务员医疗保险等。
智慧医保是近年来医疗保障领域的一项新型业务模式，可以说是将信息化和保险业有机融合的产物。它主要应用了大数据、云计算、人工智能等技术手段，旨在提高医保服务的效率和质量，推进医疗卫生体系的改革和创新。智慧医保的主要功能包括：1.建立电子健康档案：将个人的医疗信息、历史就诊记录等记录在电子档案中，便于医疗机构共享和查询，提高医疗服务质量。2.实现医疗费用结算：通过智慧医保平台，实现医疗费用的在线结算和报销，提高了医保服务的效率和准确度。3.移动支付：智慧医保还可以实现在线移动支付，方便参保人员进行非现场医保缴费和预约挂号等操作。4.医疗服务预约：智慧医保平台可以提供医生、医院、科室等信息查询和预约功能，使参保人员能够更加便捷地获得优质医疗服务。目前，智慧医保的使用范围正在逐步扩大，主要包括基本医疗保险、大病保险、商业医疗保险、公务员医疗保险等。同时，智慧医保在医保管理、医保服务、医保支付等方面都发挥了重要的作用，成为医疗保障领域改革的重要抓手。
智慧医保平台如何保障个人隐私和信息安全？智慧医保平台在建设中，应严格遵守数据保护法规，确保个人隐私和信息安全。具体措施包括：采用多层次的数据加密手段，确保个人信息不被窃取或篡改；建立健全的信息安全管理制度，确保信息安全的完整性和可靠性；严格控制数据的访问权限，规范数据的使用和共享等。
智慧医保是医疗保障领域的重要发展方向，将大数据技术与医保服务有机结合，在提高医保服务效率、质量的同时，对于促进医疗卫生体系的改革与创新也起到了积极的推动作用。同时，在智慧医保的建设过程中，需要充分考虑数据保护和信息安全等问题，确保参保人员的权益得到有效维护。
【法律依据】：
《中华人民共和国医疗保险法》第四十二条 医保机构应当建立健全智慧医保信息系统，推进跨地区和跨部门的医保信息互联互通。
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