医保和农村合作医疗不可以同时报销。 城镇医保属于五险的一种，五险一般由企业为在职职工购买，企业缴职工缴费基数的20%，职工缴8%。 新农合参保对象是未参加职工医疗保险等其他社保医疗保险的农业户籍人员，由个人资源参加，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 如今有很多农村估计的人在城市上班，那么就必须要购买五险，其中就包括医保，而农村也可以购买新农合，据了解在购买上两者并不冲突，但是使用时只能使用其中一种来报销，且城镇医保的保险比例比新农合要高，因此，如果有城镇医保，是没有必要购买新农合的。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。