乙肝小三阳问题!
昨天我女朋友检查出来得了乙肝小三阳,医生给她来了一句: 治不好了,你到大医院去看看吧! 这话把她吓着了! 得乙肝已经有三年了,以前检查都是良好! 现在严重了! 检查结果: HBsAg阳性,HBsAb阴性,HBeAb阳性,HBcAb阳性 还有一个是HBAg ?(她说看了像是个倒过来的5字,我也不懂）阴性,! 请问这会传染吗? 会得肝癌吗? 还有得医治吗? 应该怎么治疗,有经验的朋友相告??
可以帮忙解决的朋友帮个忙,感谢!!QQ292022443
这是报告显示的数据,,大家帮忙看看,帮忙解答一下!!
首先，小三阳的说法是两对半中的一种组合，两对半仅仅化验的是与乙肝病毒相关的两种抗原以及乙肝病毒的抗原所刺激机体产生的三种抗体。这些都不与肝炎以及传染性相直接的挂钩，也同样不与肝癌相挂钩。并且医生所说的治不好了不是指你女朋友得了绝症的那种治疗不好。只是说目前医学界还没有发明出杀灭乙肝病毒却不伤害身体的特效药来，所以治疗不好乙肝病毒携带者。
其次，?(她说看了像是个倒过来的5字,我也不懂）阴性,! 非常可能是乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）阴性，这一项相当于是乙肝病毒吸附与入侵肝细胞的小抓钩。阴性表明这个小抓钩是坏的，是不能感染肝细胞的。所以这一项表明你女朋友体内的乙肝病毒是不会传染别人的。并且这一项阴性也说明乙肝病毒处于休眠期，也就是说乙肝病毒已经停止了复制（你可理解为繁殖）。
再说了，乙肝病毒一般情况下并不直接损伤肝细胞，是可以与人长期和平共处的，处于和平共处状态下，肝脏并不会发炎。既然肝脏并没有发炎就不能被称为“乙型肝炎”，而应该被称为是乙肝病毒携带。乙肝病毒携带者不属于疾病状态，是不需要进行治疗的。乙型肝炎（简称乙肝），关键词是“肝炎”，肝脏发炎了一定会有不舒服表现的，因此属于疾病状态，这才需要进行治疗，控制肝脏的炎症，使得肝功能恢复或者不再恶化下去。如果是慢活性肝炎，反复的炎症才会导致肝硬化。如果肝脏中有肝细胞癌化后，并不一定会导致肝癌。许多人都忽略了一点，那就是人体内还有一套精妙的防癌机制，防癌机制如果没有失灵，就会对于癌化的肝细胞发出“自杀”的命令，这在医学上被称为细胞凋亡，细胞的凋亡并不会引起炎症。只有当防癌机制失灵后，肝癌细胞无节制的生长，并且有可能因为生长的速度大于血液运送营养的速度，或者因为癌肿压迫血管导致血运不畅等等原因，癌细胞会死亡的，在处理死亡细胞时表现出炎症，并且肝细胞的修复时发生紊乱，这也会导致肝硬化发生。总之，每个细胞都会有癌基因存在，癌基因表达不足，人会得老年痴呆症，如果表达过剩，则会导致癌症。而对于癌基因表达的调控才是关键。
虽然有统计表明乙肝病毒携带者患肝癌的可能性是正常人的200倍。但是统计仅仅提出了研究的方向，最多只能算是乙肝病毒可能导致肝癌的假说。假说只有得到证明后才能成为定理的。可是目前对于肝癌的机理了解的并不清楚。目前认为癌症的发生必需有两个条件才会发生，一是有致癌因素存在，另一是机体防癌机制完全失灵。因此到目前为止，乙肝病毒最多也只能算是致癌因素（可是并没有完全得到证明罢了）。
综上所述，你女朋友体内的乙肝病毒正处于休眠期，并不具有传染性。而人也不可能时时刻刻的抽血化验来跟踪连续“报导”这一动态过程。所以某一次的化验结果就如同是给这一动态过程拍了一张照片，照片是静态的，是不能反映全部的。也许你女朋友体内的乙肝病毒将长期的休眠下去，也有可能不知道发生了什么原因乙肝病毒消失掉了（如果有幸发生的话，你女朋友就自愈了），也有可能乙肝病毒休眠了一段时期后又转变成为活动期。因此处于休眠状态的无症状乙肝病毒携带者是不需要进行治疗的，只要每年化验一下就可以了。
补充：看了你发的图片，应该是HBe-Ag，怎么医院给的化验结果是手写体呀。建议你去化验一下乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）。
补充：盖章盖的不太清楚的原因，就是HbeAg，又称为e抗原，存在于乙肝病毒的内衣壳上，与核心抗原HbcAg的成份差不多，核心抗原是乙肝病毒内衣壳的主要成份，许多人认为e抗原是核心抗原的片断。由于你女朋友已经产生了核心抗体以及e抗体，所以你的女朋友血液内存在乙肝病毒的内衣壳上的抗原物质早已经被消灭掉了。
乙肝病毒是双衣壳病毒，外衣壳上有大蛋白、中蛋白、小蛋白。小蛋白就是人们所熟知的表面抗原HbsAg，相当于是乙肝病毒的“指纹”，它的阳性表明机体内有乙肝病毒的存在。而大蛋白就是前S1抗原，可以结合肝细胞膜上的受体，受体可以激发乙肝病毒脱去外衣壳，把内核送入肝细胞内。乙肝病毒的内衣壳包裹着乙肝病毒的DNA，内核在肝细胞核外脱去内衣壳，把DNA送入肝细胞核内，这样乙肝病毒的DNA就可以用人体细胞核中的各种工具来进行复制了，病毒复制就是病毒的繁殖，病毒结构太简单了，不能自已繁殖，必需依靠宿主细胞内的各种物质来进行繁殖。依靠DNA模板生产出来的乙肝病毒构件最终还得依靠乙肝病毒的前S1抗原来组装成乙肝病毒。
因此小三阳中的表面抗原阳性表明体内有乙肝病毒的存在，后两个抗体只是表示有乙肝病毒曾经感染过肝细胞。化验所提供的信息仅此而已，所以最好再化验一下前S1抗原来补充更多的信息。希望以上补充对你的女朋友减轻恐慌有所帮助。
其次，?(她说看了像是个倒过来的5字,我也不懂）阴性,! 非常可能是乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）阴性，这一项相当于是乙肝病毒吸附与入侵肝细胞的小抓钩。阴性表明这个小抓钩是坏的，是不能感染肝细胞的。所以这一项表明你女朋友体内的乙肝病毒是不会传染别人的。并且这一项阴性也说明乙肝病毒处于休眠期，也就是说乙肝病毒已经停止了复制（你可理解为繁殖）。
再说了，乙肝病毒一般情况下并不直接损伤肝细胞，是可以与人长期和平共处的，处于和平共处状态下，肝脏并不会发炎。既然肝脏并没有发炎就不能被称为“乙型肝炎”，而应该被称为是乙肝病毒携带。乙肝病毒携带者不属于疾病状态，是不需要进行治疗的。乙型肝炎（简称乙肝），关键词是“肝炎”，肝脏发炎了一定会有不舒服表现的，因此属于疾病状态，这才需要进行治疗，控制肝脏的炎症，使得肝功能恢复或者不再恶化下去。如果是慢活性肝炎，反复的炎症才会导致肝硬化。如果肝脏中有肝细胞癌化后，并不一定会导致肝癌。许多人都忽略了一点，那就是人体内还有一套精妙的防癌机制，防癌机制如果没有失灵，就会对于癌化的肝细胞发出“自杀”的命令，这在医学上被称为细胞凋亡，细胞的凋亡并不会引起炎症。只有当防癌机制失灵后，肝癌细胞无节制的生长，并且有可能因为生长的速度大于血液运送营养的速度，或者因为癌肿压迫血管导致血运不畅等等原因，癌细胞会死亡的，在处理死亡细胞时表现出炎症，并且肝细胞的修复时发生紊乱，这也会导致肝硬化发生。总之，每个细胞都会有癌基因存在，癌基因表达不足，人会得老年痴呆症，如果表达过剩，则会导致癌症。而对于癌基因表达的调控才是关键。
虽然有统计表明乙肝病毒携带者患肝癌的可能性是正常人的200倍。但是统计仅仅提出了研究的方向，最多只能算是乙肝病毒可能导致肝癌的假说。假说只有得到证明后才能成为定理的。可是目前对于肝癌的机理了解的并不清楚。目前认为癌症的发生必需有两个条件才会发生，一是有致癌因素存在，另一是机体防癌机制完全失灵。因此到目前为止，乙肝病毒最多也只能算是致癌因素（可是并没有完全得到证明罢了）。
综上所述，你女朋友体内的乙肝病毒正处于休眠期，并不具有传染性。而人也不可能时时刻刻的抽血化验来跟踪连续“报导”这一动态过程。所以某一次的化验结果就如同是给这一动态过程拍了一张照片，照片是静态的，是不能反映全部的。也许你女朋友体内的乙肝病毒将长期的休眠下去，也有可能不知道发生了什么原因乙肝病毒消失掉了（如果有幸发生的话，你女朋友就自愈了），也有可能乙肝病毒休眠了一段时期后又转变成为活动期。因此处于休眠状态的无症状乙肝病毒携带者是不需要进行治疗的，只要每年化验一下就可以了。
补充：看了你发的图片，应该是HBe-Ag，怎么医院给的化验结果是手写体呀。建议你去化验一下乙肝病毒前S1抗原（PreS1-Ag）。
补充：盖章盖的不太清楚的原因，就是HbeAg，又称为e抗原，存在于乙肝病毒的内衣壳上，与核心抗原HbcAg的成份差不多，核心抗原是乙肝病毒内衣壳的主要成份，许多人认为e抗原是核心抗原的片断。由于你女朋友已经产生了核心抗体以及e抗体，所以你的女朋友血液内存在乙肝病毒的内衣壳上的抗原物质早已经被消灭掉了。
乙肝病毒是双衣壳病毒，外衣壳上有大蛋白、中蛋白、小蛋白。小蛋白就是人们所熟知的表面抗原HbsAg，相当于是乙肝病毒的“指纹”，它的阳性表明机体内有乙肝病毒的存在。而大蛋白就是前S1抗原，可以结合肝细胞膜上的受体，受体可以激发乙肝病毒脱去外衣壳，把内核送入肝细胞内。乙肝病毒的内衣壳包裹着乙肝病毒的DNA，内核在肝细胞核外脱去内衣壳，把DNA送入肝细胞核内，这样乙肝病毒的DNA就可以用人体细胞核中的各种工具来进行复制了，病毒复制就是病毒的繁殖，病毒结构太简单了，不能自已繁殖，必需依靠宿主细胞内的各种物质来进行繁殖。依靠DNA模板生产出来的乙肝病毒构件最终还得依靠乙肝病毒的前S1抗原来组装成乙肝病毒。
因此小三阳中的表面抗原阳性表明体内有乙肝病毒的存在，后两个抗体只是表示有乙肝病毒曾经感染过肝细胞。化验所提供的信息仅此而已，所以最好再化验一下前S1抗原来补充更多的信息。希望以上补充对你的女朋友减轻恐慌有所帮助。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考
第1个回答 2009-06-03
你好，乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。小三阳有一定得传染性，但比较低，如果你注射过疫苗而且有抗体的话，是不会被传染的，这点你可以放心，而且乙肝主要是通过血液传播的。
没有医生说的那么严重，只要肝功能保持正常就可以和正常人一样的，别那么悲观，现在严重了不知道你指的是哪方面，两对半结果以前不是小三阳吗？听你的意思她以前好像只是携带者，不知我推断的对不对。
你女朋友的情况应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能，病毒量一般小于1000即认为是阴性的，一般的，把数值大于10的3次方为阳性，把3-5次方认为是低量复制，5-7为中等量，大于7次方为大量。
如果HBV-DNA（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果HBV-DNA为（-）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已复制不活跃，传染性很低，所以无需治疗；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物，只会增加肝脏负担甚至招致不良后果。
我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右呢，要全治不好了不完了，呵呵。
小三阳肝功能正常就不需要特殊治疗，定期复查即可，这样就不会发展为肝癌的，纤维化都难，呵呵。
平时注意少吃油腻辛辣的食物，多吃水果蔬菜，含蛋白高的食物，适当运动，保持一个良好的心态，完全可以像正常人一样生活，祝你女朋友健康！
补充：你好，你补充的图片我已经看到了，确实是小三阳，你说的看起来像是个倒过来的5字的那个是HBeAg，化验单上的有点不清楚，所以你们没看清楚。
没有医生说的那么严重，只要肝功能保持正常就可以和正常人一样的，别那么悲观，现在严重了不知道你指的是哪方面，两对半结果以前不是小三阳吗？听你的意思她以前好像只是携带者，不知我推断的对不对。
你女朋友的情况应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能，病毒量一般小于1000即认为是阴性的，一般的，把数值大于10的3次方为阳性，把3-5次方认为是低量复制，5-7为中等量，大于7次方为大量。
如果HBV-DNA（+）且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果HBV-DNA为（-）且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已复制不活跃，传染性很低，所以无需治疗；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物，只会增加肝脏负担甚至招致不良后果。
我国乙肝“小三阳”患者非常多，约占乙肝总人数的30%左右呢，要全治不好了不完了，呵呵。
小三阳肝功能正常就不需要特殊治疗，定期复查即可，这样就不会发展为肝癌的，纤维化都难，呵呵。
平时注意少吃油腻辛辣的食物，多吃水果蔬菜，含蛋白高的食物，适当运动，保持一个良好的心态，完全可以像正常人一样生活，祝你女朋友健康！
补充：你好，你补充的图片我已经看到了，确实是小三阳，你说的看起来像是个倒过来的5字的那个是HBeAg，化验单上的有点不清楚，所以你们没看清楚。
第2个回答 2009-06-04
定期复查肝功能，正常可以不管，异常吃药控制。平时少食生冷，油腻，辛辣，忌过度劳累，忌熬夜，多休息多运动增强自身免疫力，注意个人饮食卫生，切记不可饮酒特别是酗酒.身边人符合条件的尽早打疫苗。
第3个回答 2009-06-08
您好！
1、你女朋友是乙肝小三阳，肝功检验如果是正常的，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化；
2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担；
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。
祝你快乐安康！
第4个回答 2009-06-09
小三阳,病毒携带者.
肝功基本正常的话,不需治疗.
一般成年感染都会慢慢自愈,也有很多人终生携带不发病,
应忌酒,忌劳累,感冒,油腻,发怒生气和对肝脏有害的药物.
目前乙肝无法根治，楼主切勿盲目相信所谓的转阴治疗。
携带者要定期复查肝功和B超 ，如果异常要考虑是否需要治疗。
乙肝的常见传播途径是:
血液(共用注射器,共用牙刷);
性(会通过性生活传播) ;
母婴垂直传播（母乳，宫内感染等）,
医源性传播 .
普通生活接触不传染,比如一起吃饭,公用碗筷等.
另外，你需要去医院检查一下你的乙肝抗体滴度，如果大于10的话，无论怎样和女朋友接触都不会被传染的。
肝功基本正常的话,不需治疗.
一般成年感染都会慢慢自愈,也有很多人终生携带不发病,
应忌酒,忌劳累,感冒,油腻,发怒生气和对肝脏有害的药物.
目前乙肝无法根治，楼主切勿盲目相信所谓的转阴治疗。
携带者要定期复查肝功和B超 ，如果异常要考虑是否需要治疗。
乙肝的常见传播途径是:
血液(共用注射器,共用牙刷);
性(会通过性生活传播) ;
母婴垂直传播（母乳，宫内感染等）,
医源性传播 .
普通生活接触不传染,比如一起吃饭,公用碗筷等.
另外，你需要去医院检查一下你的乙肝抗体滴度，如果大于10的话，无论怎样和女朋友接触都不会被传染的。
第5个回答 2009-06-17
你好！首先祝你女友早日恢复健康！以下我来给你谈谈关于“乙肝小三阳”的问题。
“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎抗原两对半”，是给5项检测指标排了队，它们依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常又把1、3、5项呈阳性(或＋)称为大三阳，1、4、5项呈阳性(或＋)称为小三阳。
大、小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。
乙肝小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN(＋)且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。
目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。
如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实)为(－)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，之所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样)，这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚至导致不良后果。
这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体(HBsAb)后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
爱心提示：患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎抗原两对半”，是给5项检测指标排了队，它们依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常又把1、3、5项呈阳性(或＋)称为大三阳，1、4、5项呈阳性(或＋)称为小三阳。
大、小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。
乙肝小三阳患者的情况并不比大三阳简单；应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN(＋)且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。
目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等，但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化，而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝，没有病毒复制证据，可能病毒已清除，但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。
如果乙肝两对半为小三阳，HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测；最好经肝活检证实)为(－)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已清除，无传染性，之所以乙肝三系仍表现为小三阳状态，可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样)，这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗；因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物；一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚至导致不良后果。
这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的，所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因，故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗，以期产生抗体(HBsAb)后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。
爱心提示：患者需继续注意自我保护及定期复查，以期病毒不能复制，争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯，起居有规律，适当的身心锻练，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食应清淡，并应富有维生素及蛋白质等，这样可以增强体质，提高机体的免疫力，防止肝硬化及肝癌的发生。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
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