老年人便秘怎么办呢?

Question

如题所述

Answer 1

　　便秘是老年人常见症状，在60岁以上的老人中约占20~58%。一般每周大便少于2次，大便量少干硬、排便困难，有时伴腹胀、腹痛或全身不适。这给老人的生活带来了不少的影响，因此要及时治疗便秘。那么老年人便秘怎么办呢?

　　如何改善功能性便秘?

　　1、增加膳食纤维摄入量

　　膳食纤维主要是不能被人体利用的多糖，即不能被人类胃肠道中消化酶所消化的、且不能被人体吸收利用的多糖。膳食纤维具有很强的吸水作用，使得肠道中的粪便软化，体积增加，并刺激肠道的蠕动，进而促进粪便的排出。

　　2、补充益生菌

　　益生菌可以刺激肠道蠕动，有利于缓解便秘。便秘的老年人可以饮用含有益生菌的乳制品或者口服益生菌补充剂来缓解便秘。

　　3、正确喝水

　　在2016年发布的新版《中国居民膳食指南》中，建议的每日饮水量由前一版的1200ml提高到1500ml。多饮水、常饮水(≥1500ml/d)可以在一定程度上缓解便秘，如果只增加膳食纤维而不增加水分摄入，会使便秘更加严重。因为代谢缓慢，老年人需要的水分相对于年轻人要少，大脑对于口渴的反应也较为迟钝。建议老年人不要等到口渴再喝水，最好注意一下平时的生活作息，定时定量的补水。尤其是晨起和运动后都应该适当补水，一杯热饮品有助于促进肠道运动。

　　应注意特殊疾病老年人群，如心衰、肾衰或胸腹水需限液的患者，饮水量应遵医嘱，并非多多益善。

　　4、适度运动

　　运动可以刺激肠道蠕动，有利于缓解便秘。建议老年人根据自己的身体状况，选择适合自己的运动，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。

　　5、养成良好的排便习惯

　　规律的排便习惯是防治便秘的有效措施，一般来说晨起和餐后是比较容易有便意的时间点，建议老年人找到自己的排便规律，养成良好的排便习惯。

　　6、通便剂

　　顽固性便秘患者可考虑使用通便剂，通便剂包括填充剂、软便剂、渗透剂、灌肠剂等，效用各不相同，故应在医生指导下进行使用。

　　专家告诉我们，老年热便秘很多都是属于虚症，这是因为随着年纪的不断增加导致的体内阳气衰弱，最直接的.就是大多数的老人都会出现不同程度的脾肾阳虚的情况。如果这个时候盲目的多吃一些雪梨以及香蕉这些凉性的水果，那么就会出现病情加重的情况，同时还会出现患者胃寒以及腹痛的情况。所以，老人便秘一定要选择正确的治疗方法。

Answer 2

便秘是老年人群当中常见的症状之一，除严重影响生活质量外，排便时费力还容易引起脑出血、心肌梗死等，加重已有的心脑血管疾病。因此，老年便秘应当受到格外重视。
01
您遇上了哪种便秘
老年便秘有器质性便秘、功能性便秘以及药物性便秘。很多因素可以引起老年人便秘。
器质性便秘
导致老年人器质性便秘的原因主要是疾病，常见的有肠道疾病、神经系统疾病、电解质紊乱、内分泌及代谢疾病、心脏疾病等。
功能性便秘
功能性便秘往往是由于肠道动力不足导致的，大便在结肠里待久了，水分就会被吸干，造成大便的干硬。还有就是直肠排便反射迟钝，大便来到直肠肛门口了，人也没有便意，或者解大便的时候盆底肌肉力量不够。
药物性便秘
老年人服用的一些药物也会导致便秘，如三环类抗抑郁药、抗胆碱能药物、抗震颤麻痹药、非甾体抗炎药、含碳酸钙或氢氧化铝的抗酸剂、铋剂、铁剂、利尿剂及某些抗菌药物等。
其他因素
如液体摄入减少，饮食中纤维素摄入减少，活动量减少。
02
缓解便秘并不难
防止便秘，最重要的是老年人要有良好的排便习惯，每天定时排便，养成排便的生物钟。建议在早上起床后或者早餐后尝试排便，排便时需要集中注意力，不要读书、看报纸、听广播、玩手机等。另外，保持健康的生活方式也很重要。
1
定时和主动饮水
建议早起喝2~3杯水，每天饮水1500~1700毫升。每次50~100毫升，推荐饮用温开水或淡茶水。
2
充足的膳食纤维摄入（≥25克/天）
可以通过食用新鲜的蔬菜瓜果保证这一点。有些膳食纤维含量高的食物口感较差，可以烹饪加工改变口感，也可以买一些膳食纤维补充剂。
3
进行适当运动
散步、太极拳等都可以，避免长期坐着。
03
便秘误区，您中招了吗
01
老年人便秘不是大病，自己处理就好
老年人出现便秘很常见。很多老年人认为便秘是小事情，自己买药吃吃或者打打开塞露就行。（×）
引起便秘的原因很多，建议老年人出现便秘时去医院综合评估后，听取医生的建议或接受医生的治疗。
当出现以下“报警”症状时应及时就医：出现大便带血，无论黑色便还是鲜红色便；脸色、嘴唇变白，出现头晕、乏力等贫血表现；食欲、体重突然下降明显；腹痛腹胀明显，腹部摸到有包块；大便形态突然变细；大便次数突然变多、排便习惯改变。
另外，有肠道息肉、肠道肿瘤、炎性肠病等家族病史的老年人，出现便秘更要及时就医。
02
只要饮食调整，就可以改善便秘症状
很多老年人认为只要饮食调整，就可以改善便秘症状，然后会过量进食杂粮、水果、蔬菜等，同时又减少米面主食的摄入，这样理解是片面的。 （×）
减少摄入主食，大便形成的量会变少，排便反射减弱反而会加重便秘；适当多吃杂粮和水果蔬菜是正确的，但是把杂粮和水果蔬菜等当主食的话，也是不可取的。膳食纤维是肠道不能吸收的物质，摄取过多会影响肠道的消化功能。
饮食上，老年人还是要遵循饮食均衡的原则。只要做到饮食均衡，调整生活方式，再配合医生的建议和治疗，老年便秘就会有所改善。