医保门诊哪些费用可以报销

如题所述

医保门诊可以报销的费用有:
1.门诊挂号费:医保门诊保险可以报销参保人在医院门诊挂号时产生的费用,一般为一定比例的报销。
2.门诊诊疗费:医保门诊保险可以报销参保人在门诊就诊时产生的诊疗费用,包括医生诊断费、检查费、化验费等。
3.门诊药品费:医保门诊保险可以报销参保人在门诊购买的药品费用,但需要符合医保药品目录中规定的范围和限额。
4.特殊门诊费用:医保门诊保险还可以报销一些特殊门诊费用,如特殊检查、特殊治疗等费用,但需要提供相关的医疗证明和报销申请。
医保报销流程:
1、在医保定点医院诊疗
每个城市都会有医保定点医院,只有在医保定点医院里面诊治,才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话,就一定要去医保定点医院就诊,并且要办理好相关的登记手续;
2、准备好出院资料
在出院的时候就提前把出院的资料给准备好,比如说疾病诊断书,出院记录以及病案单等。一般在治疗的时候跟医生说一下,需要这些资料,医生就会帮助我们准备好,最好是拿到这些资料以后再复印一份。一份提交给医保报销处,另一份留着备用;
3、出院结算
拿着住院清单以及发票,在医院里面办理好结算手续。之后就可以携带着相关的资料去医保报销部门报销并且审核了;
4、等待费用报销到账
当把资料交接好了以后,就会收到回执单,报销的金额会在15天之内到账,大家只需要耐心等待。
综上所述,拔牙(包括基本材料,治疗费用)、补牙、牙周和牙龈病等治疗性质的项目都医保牙科报销范围。除了换牙之外,做烤瓷牙或者做全瓷牙,也是不可以用医保的。
医保门诊报销比例:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每一次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、中药发票附上处方每贴限额1元。3、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
4、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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