乳腺癌的后续治疗问题

Question

我母亲于08年12月9号在邯郸做的右乳癌改良根治术，主刀请的是天津的专家。
病理诊断：浸润性导管癌2期，癌组织未累及胸肌筋膜;淋巴结未见癌转移0/9
ER(++),PR(-) 。恶性肿瘤位于右乳的外上象限（这是主治大夫说的，我不太懂）
术后9天进行化疗行的CTF方案。化疗共6次，截止到3月已经进行了3次化疗，没有明显的副作用，头发也没怎么掉，对食欲的影响也不大，就挠头的是对白细胞的杀灭比较厉害，每次化疗完都要打一两针生白针才能过关。化疗具体药名记不清，只记得每次化疗都有7针红色的毗柔比星。
请问我母亲6次化疗后用放疗吗？并用进行内分泌治疗吗？急急急！

Answer 1

你妈根切手术未见肿瘤残留（经多处取材），这是好现象，说明你妈对化疗敏感。
但是你妈的免疫组化不是很好。

雌激素er 孕激素pr为阴性，不是激素依赖型乳腺癌，内分泌治疗治疗效果不佳，所以你妈不需要进行内分泌治疗。
C-erbB是癌基因表达水平，表达率越高（+号越多），预后可能越差（复发转移率较大，但不是绝对），CerbB-2最高的是+++。
基因P53阴性，这个比较好，说明癌细胞侵袭力不强。
Ki-67：与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关，有助于确定是否采用辅助性化学治疗，Ki-67灶性阳性不是很好。

医生说要化验一个HER2的数据指标，目的是通过原位杂交技术，进一步检测CerbB-2究竟是几个加号（+），如果CerbB-2是+++，复发、转移的概率较大。如家庭经济条件好，可以进行靶向治疗（用赫赛汀），但价格较大，大约需要30多万元。话说回来，用这药不等于100%的有效。如CerbB-2++，用赫赛汀效果不是很好。做HER2的数据指标，肿瘤医院一般都做，你可以打听一下。如家庭经济条件不好，就不需要做了。
根据免疫组化的结果再结合手术时的情况，可以制定后续治疗方案，请你妈的主治医生拿方案。
另建议，赶快再做两个化疗，ER、PR阴性的，术后化疗一定要拿住它。
化疗结束后辅助中药治疗，增加免疫力，防复发。
祝你妈早日康复！

Answer 2

肿瘤在经过西医的手术，化疗及放疗治疗等手段结束后，还要不要治疗？这一个非常重要的问题，西医所使用的一系列治疗手段是驱邪，治标，而体内产生肿瘤的内环境没有改变，因为正常健康人体内阴阳气血一定是调和和平衡的，假如体内阴阳气血不平衡，还有可能会产生出新的病灶，所以在西医治疗结束后的中医治疗是非常重要，中医通过调和体内的气血阴阳，从而达到人体内阴阳气血平衡，使体内产生肿瘤的基础彻底改变，防患于未然，在这一治疗阶段通常需要十年时间，如果在这十年内再发生新的病灶，一般来说是和原病有关系，十年以后再发生新的病灶，一般来说，与原来的病灶是没有直接的因果关系.

上海

Answer 3

酶标报告里面的各项指标是指免疫组化分析。
ER（95%+）、PR（80%+）雌激素受体，说明你体内的癌细胞是激素依赖型。
cerbB-2(0)表皮生长因子受体，没有扩增，是好现象。
再结合腋下淋巴结转移情况，预后良好！算早期。
化疗完成后可以用内分泌治疗，也可以用中药治疗。

Answer 4

如果肿块超过5cm、或肿块侵犯胸壁及皮肤或淋巴结有转移的话需要做术后放射治疗，你母亲淋巴结没转移、胸壁及皮肤没有侵犯，就看肿块大小是否超过5cm了，这点你没有讲。内分泌治疗是一定要做的，要在放化疗全部结束后，一般要5年时间。本回答被提问者采纳

Answer 5

6次化疗后可用放疗 进行5年内分泌治疗 中医可根治 预防复发