对于育龄男女肾脏病患者，大家都很关心这些问题——肾脏病患者能怀孕吗？怀孕了不能吃什么药？会遗传吗？肾脏在线的这篇文章会一一为你解答。
一个
女性肾友能怀孕吗？
女性肾友符合以下四个条件，一般怀孕风险比较小：
1)肾功能正常或接近正常。估计肾小球滤过率(eGFR)大于70ml/min/1.73m2；
2)血压正常；
3)24小时尿蛋白小于1g/天。
4)肾脏病理无严重血管和肾小管间质病变。
一个
问题一：没做过肾穿刺，其他三个条件都满足。可以吗？
如果24小时尿蛋白大于0.5g/天，建议你肾穿刺确诊病理后再怀孕，放心。这个程度的蛋白尿也符合我们国内对肾穿刺的要求。
2
问题二：满足这些条件就能保证绝对的安全畅通吗？
以上条件都满足的话，怀孕一般是顺利的，母子相对安全。“比较”和“相对”这两个词大家都不喜欢，我们的患者通常更喜欢医生说的“绝对顺利”、“一定安全”等百分百肯定的词。
但医学上总有意想不到的情况。对于正常的孕妇来说并不是一件容易的事情。在科学不发达的时候，很多女性因为怀孕而死亡。怀孕对肾脏是一个很大的挑战。需要产科和肾内科，以及患者自身的共同努力，才能安全度过孕期这个特殊时期。
三
问题三：不符合这些条件能怀孕吗？
这个对孕妇肾功能的要求是最严格的。早产、妊娠并发症、妊娠后肾功能下降的风险远大于肾功能正常者。所以一般不建议肾功能不好的人怀孕。
对于肾功能正常或接近正常暂时不符合妊娠条件的肾病患者，由肾内科医生帮助患者制定包括生育问题在内的治疗方案。当肾脏病治疗有效，患者符合条件时，仍然可以怀孕生育。
四
问题4:生孩子是不是越早越好？
女性的最佳生育年龄在22-30岁左右，35岁以上属于大龄女性，大龄女性的风险大于育龄女性。所以，如果你符合怀孕的条件，鼓励你尽早生育。
2
女性怀孕可以吃这些药吗？
一个
不能食用的药物
1.所有的骄傲和沙坦类药物，如科素亚(氯沙坦)、罗丁辛(贝那普利)、戴文(缬沙坦)等。怀孕期间需要停用这些药物。
2.环磷酰胺、霉酚酸酯和来氟米特因其致畸作用被列为妊娠禁用药物。
2
可以用什么药？
1.激素如泼尼松龙、甲泼尼龙：除地塞米松、倍他米松外，其他糖皮质激素可被胎盘灭活，可小剂量维持，但用药期间必须严密监护母儿。
2.一些免疫抑制剂：环孢菌素A、他克莫司、雷帕霉素和硫唑嘌呤被认为是安全的。如果在怀孕期间使用，需要监测血药浓度。
3.一些降压药：孕期有高血压。可使用的降压药有：中枢性降压药如甲基多巴、受体阻滞剂如拉贝洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平片(但孕20周内孕妇禁用硝苯地平控释片)。
三
男人备孕不能吃什么药？
关于用药的研究一直是“重女轻男”，男性备孕用药指导数据不足。根据英国风湿病学会和英国风湿病健康专家协会联合发布的意见：
一个
不能食用的药物
环磷酰胺
2
可以服用的药物：
Pride和沙坦，激素，环孢素A，他克莫司，霉酚酸酯，来氟米特，这些免疫抑制剂，理论上男性在怀孕期间可以使用。
四
会遗传吗？
大多数肾脏疾病不会遗传。除了少数遗传性肾病：薄基底膜肾病、Alport综合征、遗传性肾病综合征和多囊肾病。
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