第1个回答 2023-02-10
食管癌是比较常见的消化道肿瘤,全世界差不多有30万人死于食管癌,而我国是世界上食管癌高发的国家之一,平均每年死亡人数约15万人,约为全世界的一半。
食管癌发病率是男性多于女性,而且发病年龄多数发生在40岁以上,最为常见的症状就是进行性咽下困难,简单来说就是咽不下东西。北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任说诱发食管癌的病因很复杂,但主要是吃出来的,与胃癌的病因基本类似,并且食管癌的死亡率在我国仅次于胃癌。
一、食管癌是怎么引起的?主要与这几种不良饮食习惯有关
1、总喝太烫的水
凡是水温达到了65℃以上就是烫水,已经被列为2a类致癌物质,只要茶类、汤水或者咖啡超过了此温度都具有一定的致癌风险,因为食管黏膜非常的娇嫩而且脆弱,温度过高时会烫伤食管表面黏膜。偶尔一次受到烫伤大约需要半个月的时间来修复和再生,但频繁的被烫伤,食管黏膜来不及修复和再生,从而为发生癌变提供了基础。尽量把水温降到50℃后再喝,如果能耐住很高的食物温度,说明黏膜因为反反复复受到刺激而出现了增生变厚,下降了对温度的敏感度,从而诱发食管癌。
2、酗酒
酒中含有的酒精和唾液结合后会形成以前以前属于强烈的致癌物质,对消化道带来严重的伤害。45岁酗酒的人群患有食管癌的风险比正常人高达5倍以上。酒不仅会引起食管癌,同时也会导致胃癌、大肠癌及肝癌等。男性每天喝酒量不能超过20克。
3、吃饭时狼吞虎咽
吃饭速度过快的话容易对食道带来损伤而且食道没有经过充分的咀嚼,不容易被消化,增加了胃肠道负担,从而引起消化不良、胃部胀痛以及烧心。北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任说另外狼吞虎咽不能让大脑及时接收饱腹信号,从而增加了进食量,引起身体肥胖。吃饭时细嚼慢咽,每口饭至少咀嚼20下。
4、睡觉前吃夜宵
睡觉前吃夜宵的话会让食物一直在胃里面停留,从而引起消化不良、失眠多梦以及腹胀。吃完夜宵后直接睡觉的话会引起胃酸反流,对食管黏膜带来损伤,增加了患上食管癌的风险。吃饭和睡觉之间至少间隔三个小时,若是饥饿难忍的话可以吃一小把坚果或者一杯牛奶。
二、中医如何治疗食道癌?
中医将食管癌归属于“噎膈”的范畴,以中医内治法为主,常用的中药有启膈散、五汁安中饮合沙参麦冬汤、通幽汤及补气运脾汤等。
1.启膈散:
患者出现吞咽困难、吞咽疼痛、嗳气(打嗝)呃逆(打嗝)、胸膈满闷、呕吐痰涎等症状时,辨证属于痰气交阻,治疗以润燥解郁,化痰降逆为主,可选用启膈散加减治疗。
2.五汁安中饮合沙参麦冬汤:
患者出现吞咽梗阻、胸背灼热、五心烦热(两手心和两足心发热,并自觉心胸烦热)等症状时,辨证属于津亏热结,治疗以滋养津液、泻热散结为主,可选用五汁安中饮合沙参麦冬汤进行治疗。
3.通幽汤:
患者出现吞咽梗阻、胸膈疼痛、食不得下、形体消瘦、肌肤枯燥等症状时,辨证属于瘀血内结,治疗以破结散瘀为主,可选用通幽汤进行治疗。
4.补气运脾汤:
患者出现长期吞咽受阻、面色萎黄(面色黄而无光泽)、精神疲惫、腹胀便溏(粪便稀不成形)等症状时,辨证属于气虚阳微,治疗以温补脾肾为主,可选用补气运脾汤进行治疗。
北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任说中医药能有效改善食道癌的临床症状,但是建议还是及时就医,在医生的指导下采取手术、放疗、化疗及内镜治疗等综合治疗方法,以改善症状,延长生存期,提高生活质量,切勿盲目服用药物,延误治疗。
第2个回答 2024-06-11
食道癌的病因复杂,多种因素共同促进了食道癌的发生,目前已经发现的病因有:
一、亚硝胺。亚硝酸盐是一种常用的食品添加剂,一方面可以抑制某些细菌的生长,同时也可以使肉色鲜美,因此常用于腌制食品。此外,食物原料中如果混入霉菌,也可以通过将硝酸盐转化为亚硝酸盐,而发挥致癌的作用。
二、槟榔。咀嚼槟榔与食道鳞癌关系密切。
三、营养与微量元素缺乏。流行性研究表示,食物中缺乏多种维生素,如A、C、B2,以及缺乏包括镍、锌、锰,这种元素与食道癌的发生有关。
四、吸烟与饮酒。烟雾中含有大量的亚硝胺可引起食道癌,由于乙醇有促癌的作用,若一个人既吸烟又喝酒,食道癌的发生可能还会增高。
五、饮食习惯。长期食用过烫的食物,容易导致食管粘膜损伤,然后反复的刺激可以导致黏膜上皮的增生,最后导致癌变。
六、遗传因素。食道癌的发生还有较明显的家族聚集现象。
七、一些病毒感染,例如单纯疱疹病毒等与食管癌的发生有一定的关联。
八、肥胖会增加食道癌的发病风险