出入量不够24小时怎么写

如题所述

入院当天或开记录24小时出入水量医嘱的时间,不满24小时的,按照实际记录时间计算。如:中午12点入院开始记录,至第二天早上7点时,记做19小时总结。

1、入量:即进入病人体内的量。包括饮食、水、输液量、输血量等。

2、出量:包括尿量、呕吐量、大便、胃肠减压、抽出液体(如:腹水、胸水、胃液等)、各种引流量(如:腹腔引流液、胆汁、尿液)、出血量等。

注意:出量记录处记录量外,还需要观察其颜色、性质并记录。

如:化脓性感染病人:可能引流液为黄色脓性液体,红色、淡红色血性液体等。

如:消化道出血病人:可能引流液为鲜血、咖啡色液体、或草绿色胃液等。

如:泌尿系手术后病人:可能引流液为鲜红色血液、暗红色、淡红色血性液体或是引流液为清亮尿液等。不同性质的引流液反映病情的不同状态。护理记录单均应详细记录。

另外:

1、每天19:00做日间小结,出、入量小结数字下画红色双横线,做醒目提示。由晚班总结并记录。

2、每天早上7:00做24小时总结,出、入量总结数字下画红色双横线,做醒目提示。由夜班总结并记录。

3、入院当天或开记录24小时出入水量医嘱时间,至19:00小结时间不满12小时的,按照实际记录时间计算。如:中午12点入院开始记录,至晚上19:00小结时,记做5小时小结。

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