吃雷替斯可以哺乳吗

Question

如题所述

Answer 1

甲减的。这类疾病必须长期补充甲状腺素来调理身体的。
意见建议：你的情况可以考虑继续用雷替斯或是优甲乐等进行治疗的。不影响继续哺乳。而且不服用它的话可能会引起乳汁变少等现象的。
这样子的话影响不大，您可以注意多补充气血的食物的。
意见建议：这样子的话可以注意多补充气血的食物的，还有不要吃冷辣和油腻食物。这样子的话可以补充维生素和优质蛋白质的食物的，适当的运动的，
甲状腺素片吃药期间的话会有影响到乳汁的，需要暂停喂奶。
意见建议：这个是可以引起孩子的甲状腺异常的，如果本身没有甲减的话，吃药会有引起甲状腺功能亢进的可能。
急产或产程延长，产科并发症如前置胎盘、胎盘早剥、绒毛膜羊膜炎、子痫前期一子痫等。
意见建议：注意卫生：在日常生活中，女性要注意自己的个人卫生，每天要清洗外阴，内衣裤也要勤洗勤换，着装方面要选择宽松舒适的衣服。如果在怀孕期间受到细菌感染，容易引起流产事件。女性朋友需要引起重视。

Answer 2

雷替斯又名左甲状腺素钠片，是最常用补充甲状腺激素的药物，可用于甲状腺功能减退症（甲减）的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗、抗甲状腺药物治疗甲亢时的辅助治疗等。

左甲状腺素是人工合成的甲状腺素，人服用以后能够容易被吸收利用，产生类似人体甲状腺激素的作用，可以替代损失或者缺少的甲状腺激素。

长期服用对身体不好？多数人对于长期服用雷替斯存在担忧，大可不必。雷替斯中所含有的合成甲状腺素与人体自然的甲状腺素相同。

人体不能够区分内源性或外源性的甲状腺素。现在人体缺少了甲状腺激素，适当补充即可，大致相当于我们人体补充需要的原料，跟吃饭补充能量别无二致。根据甲状腺功能结果及患者自身感受很少会出现服药过量情况。

何种情况要服用雷替斯

1、甲状腺术后：良性疾病术后内源性分泌不足，外源性补充；甲状腺癌术后抑制治疗。

2、甲状腺功能减退替代治疗，如桥本甲状腺炎。

3、治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗等。、雷替斯应该每天服用，仅用水服。

雷替斯的半衰期为7天，就是说今天服的药可以在7-8天内保持一个大致稳定的血药浓度，一个月左右达到稳定血药浓度，所以：

①偶尔漏服不会造成身体不适；

②服药期太短，甲功化验数值会有偏差；

③验甲功当日吃不吃药都不影响血药浓度。

2、如果漏服怎么办？

①对于无心血管疾病的健康人群，怀孕早期的甲减女性，如果漏服一剂，可在第二天服用两倍的剂量。如果漏服不止一天，应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。例如：每天一粒者，周一忘记，可在周二吃两粒。周一到周三都忘记了。那周四到周六早上都吃两粒，后面再改为一粒。

②若有明显肾上腺素能受体激动症状者（怕热、多汗、易激动）和心血管疾病者依据自我耐受来微调，可以第二天追加往日的一半量，甚至四分之一量，直至弥补漏服的药量。

3、服药时间：早餐前1小时服用、早餐前半小时服用、餐后3小时服用，三种服用时间吸收效率依次降低，早餐前半小时是坚持的底线，餐后3小时生活中不易掌握。晨起空腹仅用水服，不推荐睡前服药。清晨服药更符合甲状腺激素的昼夜节律性变化。

4、复查周期：补充甲状腺激素，重新建立下丘脑-垂体-甲状腺轴的平衡一般需要4-6周的时间。所以治疗初期，每隔4-6周测定相关激素指标，然后根据检查结果调整雷替斯的剂量，直至达到治疗目标。

①术后半年内，1-2个月复查一次；

②术后半年至一年内，2-3个月复查一次；

③术后一年后，3-6个月复查一次。只要服药剂量等发生变动，均需要等4-6周后复查。

5、千万不可擅自减量或停药：医生会根据复查的甲状腺功能结果及临床症状调整剂量或停药。需要注意的是，即使TSH达标后，定期监测相关激素指标也是十分重要的。

6、影响药效因素：应该在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物

①与维生素、高血压药物、滋补品间隔1小时；

②与含铁、钙食物或药物间隔2 小时；

③与奶、豆类食品间隔4 小时。

④与消胆胺或降脂树脂间隔4-5小时。

⑤纤维素、葡萄汁目前没有发现影响吸收。雷替斯服用剂量以最终的查血为准。

7、孕前、孕中的服药剂量需要根据TSH水平及时调整，请咨询医师。

8、甲状腺癌术后需碘-131治疗的，提前1个月停用雷替斯。