脸上有很多青春豆,是什么缘故呢?

Question

能治吗?

Answer 1

一、概述
肺风粉刺是一种毛囊(hair follicle)、皮脂腺(sebaceous glands)的慢性炎症。好发于颜面、胸背部，可形成黑头粉刺(comedo)、丘疹(papule)、脓疱(pustule)、结节(nodules)、囊肿(cyst)等损害。多发生于青年期男女，常伴皮脂溢出，青春期过后，大多自然痊愈或减轻。本病多因饮食不节，过食肥甘厚味，肺胃湿热，复感风邪而发病。
本病是临床常见病证，相当于现代医学的寻常痤疮，又名青年痤疮。本病是一种多因素性疾病，内分泌因素，皮脂的作用，毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。此外，遗传、饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品及精神因素亦与发病有关。
1.命名
痤疮又称青年痤疮，俗名青春豆、壮疙瘩。这是人们根据皮疹好发于年轻期男女而得名。中医有“粉刺”“面疱”、“面渣”、“酒刺”、“肺风粉刺”之称，是根据发病病因、好发部位、皮疹形态而命名的。
中医对痤疮的论述很多。中医理论巨著《内经》中，对痤疮的形成就有详细的论述，称之为“痤”。隋代称之为“面疱”，清代《医宗金鉴》称之为“肺风粉刺”，指出粉刺的形成与肺经血热有关。
2.病因
中医认为青年人生机旺盛，血气方刚，阳热偏盛，肺经蕴热，油脂分泌旺盛，加之灰尘附面、或冷水洗脸及滥用化妆品等，致使毛孔阻塞，发于本病。
或饮食不节、过食辛辣肥甘厚味之品，致使脾胃积湿生热而发病。
痤疮是一种毛囊、皮脂腺慢性炎症。
发病机理尚未完全清楚，目前认为它是一种多因素性疾病，其中内分泌因素、皮脂腺作用、毛囊内微生物是发病的主要因素。
另外，遗传、饮食（多糖、多脂肪及刺激性饮食）、胃肠功能紊乱、环境因素、化妆品及精神因素亦与发病有关。
三、临床表现
本病常见于17～18岁青年，亦有早至10～13岁，迟到青春期以后发病的，男性多于女性。女性发病年龄常较男性早，可在月经初潮前半年至一年就开始发病。
损害主要发生面部，尤其是前额、双颊、颏部，其次是胸部、背部及肩部。
白头粉刺也称封闭性closed粉刺，为与皮肤同色的丘疹，如针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓。
黑头粉刺又称开放性open粉刺，丘疹中央为明显扩大的毛孔，脂栓阻塞于毛囊口，表面呈黑色，较易挤出黄白色脂栓(lipid pegs)。
粉刺可发展为炎性丘疹、脓丘疹、脓疱、结节、囊肿等。一般为米粒至绿豆大小，有的因炎症较重或人为地抠剥，继发化脓感染，中心有脓头成为脓丘疹或脓疱。呈紫红色或暗红色，可高出皮面呈半球形，也可较深而仅能触及，以后逐渐吸收。呈正常皮色或暗红色，呈半球形高出皮面，触之有动感。
结节性痤疮及囊肿性痤疮多见于男性，不易消退。当继发感染时，皮损红肿著明，有明显压痛，愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕，临床上常数损害同时存在，其中一、二种表现为主。
四、诊断要点
多发生于青春期男女，常伴有皮脂分泌过多症，如头发、皮肤多脂发亮，头皮油腻，头屑较多的人。
好发于颜面、胸背部，可形成白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。
青春期过后，大多数自然痊愈或减轻。
分类：Ⅰ度（轻度mild）黑头粉刺：散在至多发；炎症性丘疹：散发。
Ⅱ度（中度moderate）Ⅰ度＋浅在性脓疱；炎症性皮疹数目增加，限局于颜面。
Ⅲ度（重度serious） Ⅱ度＋深在性脓疱，分布于颜面、颈部、胸背部。
Ⅳ度（集簇性acne conglobata） Ⅲ度＋结节、囊肿，伴瘢痕形成，发生于上半身。
五、鉴别诊断
酒渣鼻rosacea（又称玫瑰痤疮），俗名红鼻子。此病多见于中年以后，尤以中年女性多见仅发生在面部，以鼻为中心，在弥漫性潮红及毛细血管扩张的基础上，出现丘疹、脓疱，少数患者最后可导致鼻赘形成。
职业性痤疮：常见于与焦油、机油、石油、石蜡等经常接触的工人，可出现痤疮样疹，损害较密集，除面部外，尚见于手背、前臂等接触矿物油的部位。
皮质类固醇痤疮：由于长期中等剂量以上应用肾上腺皮质类固醇引起的红色炎性丘疹为主，皮疹大多数在躯干，也可在面部及上臂，结合用药史及皮疹特点，与痤疮不难区别。
颜面播散性粟粒狼疮(lupus miliaris faciei)好发于成年人.
损害为棕黄色或暗红色半球状或略扁平的丘疹，对称分布于眼睑、鼻唇沟及颊部，在下眼睑往往有数个丘疹融合呈堤状，无黑头粉刺，用玻片按压丘疹时可显出黄色或褐色小点。
六、辨证论治
1.肺胃蕴热证
证候：临证中最常见的一个证型，中医认为面鼻属肺，肺经有热熏蒸，血热蕴阻肌肤而成。临床表现为颜面潮红，皮疹焮热疼痛，或有脓疱，黑白粉刺，苔薄舌红，脉象细数等。
治法：清肺胃热、凉血解毒
方以枇杷清肺饮、凉血五花汤加减.
常用药物有：枇杷叶、桑白皮、黄芩、双花、野菊花、黄连、苦参、赤芍等。
枇杷清肺饮《医宗金鉴 外科心法》
枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、生甘草、人参（临床一般不用）
功用：清肺经热
凉血五花汤《北京中医医院皮科》
凌霄花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、红花。
功用：凉血活血、清热解毒。
2.脾虚湿盛证
证候：多因脾气不健，运化不调，水湿内停，复感外界毒邪而致。
临床表现为，面色萎黄，皮疹不多，可见粉刺、丘疹、结节，有皮脂溢出；或伴有腹胀、便溏。舌质淡，舌体胖，舌边有齿痕，脉沉滑。
治法：清脾除湿解毒为主
方用清脾除湿饮加减，常用药物：生白术、生枳壳、生薏米、茯苓、扁豆、陈皮、丹参等。
清脾除湿饮《医宗金鉴 外科心法》
功用：清脾利湿，清热解毒。
赤苓、白术、苍术、黄芩、生地、麦冬、 栀子、泽泻、生甘草、连翘、茵陈、元明粉、灯心、竹叶、枳壳。
3.湿毒凝聚证
证候：病情日久，气血郁滞，经脉失畅，或肺胃积热，久蕴不解，而致湿毒凝聚，生痰成瘀。
临床表现为脓疱、结节、囊肿、瘢痕为主。或有纳呆，便溏。舌淡胖，苔白，脉滑。
治法：解毒除湿，软坚散结。
方用清脾除湿饮合内消连翘丸加减，常用药物有茯苓、生意米、茵陈、连翘、夏枯草、花粉、泽兰、当归，赤芍、红花、金银花等。
内消连翘丸《北京中医医院皮科》
功用：化核软坚
组成：连翘、夏枯草、花粉、沙参、桃仁等。
大黄蛰虫丸《金匮要略》
功用：破血化瘀、通络散结
组成：蛰虫、生地、水蛭、黄芩、桃仁、大黄、杏仁等。
4.阴虚肝郁证
证候：中年女性多见
证见皮疹色淡红，以丘疹、结节为主；烦躁易怒，月经量少；舌质嫩红苔少，脉沉细。
治法：养阴舒肝，理气散结
方药一贯煎合二至丸加减：女贞子、旱莲草、北沙参、生地、当归、车前子、白芍、柴胡、香附、益母草等。
七、外治法
1.中医外治
颠倒散洗剂
大黄、硫磺各等份，研细末，共合一处，再研匀。用凉白开水调和，涂于患处。每日1～2次。
功用：有较好的脱脂去油，活血化瘀作用。
化毒散软膏
功用： 清热解毒，消肿止痛。治疗炎性丘疹、结节等感染性皮肤病。
黑布药膏 老黑醋、金头蜈蚣、蜂蜜等组成。
功用：活血软坚，解毒止疼。治疗感染及增生性皮肤病
痤疮霜：由侧柏叶、紫花地丁、黄芩、丹参等组成，制成水包油型霜膏。温水洗脸后涂于患处，每日1～2次。
痤疮面膜：选用野菊花、蒲公英、黄芩、连翘、夏枯草等具有清热解毒，活血化瘀的中药。将以上药物粉碎为末，过120目筛备用。
面膜疗法
一种比较有效的治疗方法，先局部清洁、消毒后，用粉刺挤压器挤压出粉刺，再涂上中药痤疮霜，并应用中医手法按摩数十分钟，再用中药面膜或中药石膏面膜，使理疗、按摩、药物融为一体，相互作用，达到治疗和美容的作用。
中药面膜、中药石膏面膜
针灸疗法
针刺疗法：取穴曲池、合谷、血海。配穴如颊车、三阴交、肺俞、胃俞等。每日1次，10次为一疗程。
刺血拔罐法 取穴大椎、肺俞、肝俞、胃俞、隔俞，每次选1～2穴，三棱镇点刺放血，然后拔火罐，留罐10分钟。每日或隔日1次，10次为1个疗程。
耳穴疗法 取肺、内分泌、交感、脑点、面颊、额区。每次选穴3～5个，用王不留行籽胶布压贴。嘱患者每天自行按压3～5次，每次3分钟，以微痛为度。每隔1～2天换1次，5次为1疗程。
食疗
杷叶菊花粥 枇杷叶9g、菊花6g、生石膏15g，加水煎汤，去渣，入梗米60g煮粥，每日1剂，连服10～15天。功能清肺胃，散风热，解热毒。治疗痤疮，利于服用又不失其疗效。
桃仁山楂粥 桃仁、山楂、贝母各9g，加水煎汤，去渣，入梗米60g，荷叶半张煮粥，气味清香宜人，每日1剂，连服30天。功能活血化瘀，散结清热。适用于痰瘀互结所致的结节性或囊肿性痤疮。
芹菜100g、西红柿1个、胡萝卜1个，洗净，放入搅拌器中挤汁，饮用，每日1次。可减少粉刺的发生。
连翘、野菊花各15g，沸水冲泡，代茶饮，每日1剂，可冲泡数次。功能清热解毒，适用于痤疮炎症明显、有小脓疱者。
八、西医治疗原则
1.去脂、溶解角质。
2.杀菌、消炎。
九、预防及调护
少吃甜食，如巧克力、甜点、糖果，禁食肥、甘、厚之味，如油炸、肥腻食物。少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、饮酒。应多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，避免大便秘结。
常用温水，含硫磺或其它去脂皂类洗涤患处，每日洗脸次数最好不少于三次，不要使用含油脂的化妆品，以免阻塞毛囊引起感染加重。
不要用手抠或挤压粉刺，清除粉刺一定要到正规医院、正规美容院进行正规治疗，治疗时一定要清洁消毒。
工作注意劳逸结合，避免长期精神紧张。保证每天8小时的睡眠，放松面部肌肉和给予皮肤自我修复的时间。
市场上针对痤疮的化妆品很多，较为混乱。治疗痤疮最好到正规医院，在专科医生的指导下使用。
对痤疮要有正确的认识，坚持正规治疗，注意饮食、注意卫生，就能达到较好的疗效。

Answer 2

青春豆,即痤疮．好发于青春期男女．它是一种多因素性疾病，其中内分泌因素、皮脂腺作用、毛囊内微生物是发病的主要因素。 青春期男女油脂分泌旺盛，加之灰尘附面，导致毛孔堵塞，或饮食不当而诱发此病！建议涂点祛豆霜，并注意饮食卫生，尽量少吃或不吃辛辣食物，多吃新鲜蔬菜水果等清淡食品定能起到良好效果！本回答被提问者采纳

Answer 3

属于正常情况,没什么缘故,涂点去豆霜应该可以的,尽量少吃辣的东西,多吃清淡的东西就OK啦