农村医保在外地住院报销流程是怎么样的

如题所述

推荐答案 2019-05-28

农村社保可以异地报销。　　新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。　　农村社保，即是农村社会保险，包括农村养老保险与农村医疗保险，是由政府组织引导，采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式，采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式，以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。　　异地报销流程：　　1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。　　2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。　　3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考

当前网址：http://44.wendadaohang.com/zd/Y6RZVYDVWRZ3DV6ZZ3W.html

其他回答

第1个回答 2019-04-27

新农合异地住院如何报销？

第2个回答 2018-03-31

具体流程如下：

农村医保在外地住院报销流程

1，出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。

2，工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑，才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全，还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。

3，一般情况银行没权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。

农村医疗报销范围为：

1，参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。

2，农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

新型农村合作医疗异地报销比例、范围

1.报销范围：符合新农合规定的报销范围，哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，也都可以申请报销。

2.报销比例：

（一）门诊报销

（1）普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元;

（2）门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元;

（3）门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎（活动期）、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。

（二）住院报销

（1）乡镇级（一级）住院报销起付线200元，报销比例85%。

（2）县级（二级）定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。

（3）市级（三级）定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。

（4）省级（三级）定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。

（5）经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。

（6）基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元，补偿比例在原报销比例基础上提高5%。

（7）儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。

（8）自身原因导致的意外伤害，除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外，统一住院报销起付线1000元，报销比例执行分段原则，参合人员在16周岁（含16周岁）至60周岁之间的，报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁（含60周岁）的，报销比例30%。

（9）参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿，自然分娩补偿500元，剖宫产补偿1000元。

（10）参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的，首次扣除起付线，再次住院起扣除起付线的50%。

参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。

（三）大病报销

国家确定的儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后，剩余合规费用8000元以下部分报销17%，超过8000元以上部分报销73%，个人最高年补偿限额20万元。

本回答被网友采纳

第3个回答 2017-04-20

农村医保在外地住院报销流程
1，出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。
2，工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑，才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全，还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。
3，一般情况银行没权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。
农村医疗报销范围为：
1，参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
2，农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

第4个回答 2019-05-09