急性心衰急救的几个步骤

如题所述

急性心衰是临床常见的一种心血管系统急症,虽然临床医学中并没有明确规定急性心衰的抢救步骤,但是按照我国心力衰竭救治指南要求,通常可分为纠正体位、吸氧治疗、药物治疗以及其他治疗几个方面:

1、纠正体位:让患者采用最舒适的体位,通常为端坐位,双下肢低垂,保持这种体位10-20分钟,可使肺血容量降低大约25。如果单纯坐位而下肢不低垂,则效果不大;

2、吸氧治疗:急性左心衰竭肺水肿存在严重缺氧,缺氧又能促使肺水肿恶化,所以积极纠正缺氧,阻断恶性循环是治疗的首要环节。吸氧的方法可以有鼻导管吸氧、面罩吸氧,如果效果不理想,可考虑应用呼吸机机械通气;

3、药物治疗:患者应在医生的指导下,进行强心、利尿药物治疗,常用药物有西地兰、呋塞米。如果合并心肌梗死,通常加用抗凝药物,比如低分子肝素。如果是心律失常导致的心力衰竭,会使用抗心律失常药;

4、其他治疗:如果药物治疗效果不明显或效果较慢,可能需要主动脉内球囊反搏治疗、有创机械通气治疗,必要时可能需要体外循环支持治疗。

此外,需要明确引发急性心力衰竭的病因,去除原因才能够根本性的纠正心衰。

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