第1个回答 2020-10-18
二 儿童早期发展的评估
评估是保障和促进儿童早期发展的一项重要步骤。
评估的目的:
1. 衡量儿童发育的水平;
2. 检测发育过程中存在的问题和缺陷;
3. 发现产生问题和缺陷的原因和环境因素;
4. 监测干预的实施;
5. 评价实施干预的效果。
三 儿童早期发展的评估框架
(一)体格发育评价方法
1、指标:体重、身高、头围、胸 围、臂围、皮下脂肪厚度等;
2、测量(人体测量学)
3、标准:国家标准、国际标准
体重:
体重是衡量儿童体格发育和营养状况最重要、最敏感的指标。优点:
1、 根据年龄的体重可以检出急、慢性营养不良
2、测试较客观,可重复测量
3、量具较方便、便宜
4、测量技术容易掌握
体重增长规律:
中国正常新生儿平均出生体重 3.2~3.3kg
0~1岁:增重约6.5kg;满月增重:0.5~1.5kg;第2、3月 : 1.25kg 0.9kg;第4~6月:
0.45~0.75kg/月;第7~12月: 0.22~0.37kg /月;1~2岁 增2~2.5kg/年;2~10岁 增2.0kg
/年。
定期监测体重十分重要
测量次数:〈6月 1/月,6~12月 1/2月, 1~2岁 1/3月,3~6岁 1次/6月
身高或身长:
身高反映全身骨骼的生长水平和速度。身高的变化不会在短时间内被观察到,而且变化是单向的,不会降低。如果身高增长缓慢或停滞则反映有较长时间的营养供应不足或疾病等阻碍生长发育的危险因素作用的结果。
身高的增长规律:
出生身长:约50cm;0~1岁:25cm/年;0~3月 增 3.5cm/月;3~6月 增2.0cm/月;6~12月
增1.5~1.0cm/月;1~2岁:10~12cm/年;2岁~青春期前:5~8cm/年
头围:
头颅的大小是以头围来衡量的,头围的增长与脑发育有关。
婴儿期定期测量头围,可以及时发现头围过大或过小的异常现象。如果头围过大,要注意有无脑积水、佝偻病等疾病;头围过小常常伴有智能发育迟缓。头围与体重、身高一样也存在着个体差异。在婴儿期应定期测量头围,掌握头围的生长速度,并注意婴儿的动作和语言发育状况,以便及时发现智能发育迟缓,及时给予早期干预治疗。
头围的增长规律:
正常新生儿头围:34cm,年龄愈小,增长速度愈快,0~1月 2.8cm; 1~2月: 1.9cm;
2~3月 1.4cm; 4~6月 3.0cm/3月;7~9月 2.0cm/3月; 10~12月
1.5cm/3月;0~1岁;13cm/年;1~2岁:2cm /年;2~3岁: 1cm/年
体格生长的评价标准
生长标准的制定
生长标准应来自健康的、营养好的、护理周到的儿童;测试的数据要精确;研究人群应该足够大。