其实现在患中耳炎的人越来越多,平时不少人都没有注意耳朵的保护,不仅是大人的容易患中耳炎,现在不少小孩子也出现了中耳炎,孩子出现中耳炎家长是不能忽视的,而且要积极配合治疗,那孩子患中耳炎的危害有哪些?儿童中耳炎如何诊断?
1、孩子患中耳炎的危害
儿童患中耳炎对自身的影响
中耳炎很容易发生在儿童身上,因为这是一种金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌等病菌感染导致的耳部炎性疾病,对听力影响最大。中耳炎是一种耳鼻喉科疾病,对儿童的正常健康发育带来很大的影响。
如果儿童得了中耳炎,鼓膜形成了一个大穿孔,很难再愈合,这时候即便是急性化脓性中耳炎治好了,但是鼓膜穿孔,这是个遗留问题,一旦鼓膜穿孔了,它必然会对婴幼儿的听力产生一定的影响,并不一定导致全耳聋,但是也会让婴幼儿的听力受限,可能对听到的声音明显比正常要小得多,这在儿童的生活、学习带来许多的不便利,在与人交流沟通上带来了障碍,这种情况很可能会让儿童的个性变得内向,逐渐变成封闭自我。所以,作为儿童的保护使者,对儿童的健康要多加关注。
儿童患中耳炎对妈妈的影响
三个月内的孩子一般很少患有中耳炎,因为在三个月内,孩子还处于哺乳期,这样会从妈妈体内获得大量的抗体,这些抗体对孩子自身有一定的保护作用,所以不容易患急性中耳炎。但是妈妈对儿童的健康是十分细心的,由于儿童中耳炎好发于6个月及7岁儿童之间,因此,如果儿童得了类似中耳炎的疾病,妈妈们都十分担心,这会使得妈妈的心情变得十分焦虑。
但是妈妈们也不用过于紧张,因为儿童患中耳炎是比较普遍的,最主要的是做好预防措施,如果发现儿童出现听力不清楚,或者多次叫他反应比较慢,可能是患中耳炎。妈妈最好带孩子到医院进行详细的检查,及早发现。另外,如果是婴幼儿,注意正确的喂奶方式,如果躺着给宝宝喂奶,这时候奶水很容易沿着水平的咽鼓管进入到中耳腔,进而感染化脓,形成化脓性中耳炎,所以妈妈要注意给宝宝喂奶的时候注意把宝宝的头部稍微托高一些,以免奶水回流到耳部。这个主要妈妈多加注意即可避免。
2、中耳炎的病因
近几年来,中耳炎在我国的发病率越来越高,影响着人们的听力,中耳炎病因究竟是什么呢,为什么会患中耳炎呢?其实这与我们的生活习惯有关系,下面我们来看一下。
1、吸烟包括吸二手烟也会引起中耳炎:
吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛、黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
2、大声戴耳机听歌也可以引起中耳炎:
用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎,对耳朵造成组织性的损伤,严重时听力下降以及其他一些并发症状,如中耳炎等。
3、游泳可引发中耳炎:
炎炎夏日,游泳的人也越来越多,游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
4、哺乳可导致婴幼儿中耳炎:
如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。
5、感冒可引起中耳炎发病:
感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。
6、擤鼻涕方法不正确可导致中耳炎:
有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。
可以看出引发中耳炎的病因其实很多与我们的生活习惯息息相关,所以平时需要注意保护耳朵,不要大声戴耳塞听歌,如果患上了需要及时进行治疗。
3、中耳炎如何诊断
儿童中耳炎,医院一般会给孩子做额头镜检查、CT扫描检查来确诊。但是由于中耳炎的种类差异,因此,在进行中耳炎的诊断时,要根据不同症状判断中耳炎的疾病类型,例如分泌性中耳炎会出现耳闷、耳痛、耳鸣、耳部有闭塞感等,医生在进行中耳炎的诊断时,可以观察到光锥缩短,变形,锤骨柄向上移位,锤骨短突明显外露等。具体中耳炎如何诊断呢?
1、拔瓶塞声:这是一种简单的中耳炎检查方法,将儿童的耳屏用手分别紧压,然后将手迅速放开耳屏,左右手分别进行试验,如果是患有中耳炎,患儿会自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
2、鼓膜:松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变校鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
3、CT扫描检查:CT检查时在儿童治疗中耳炎的过程中,不可缺少的一个检查项目之一。通过CT扫描,可以见到中耳系统气腔有不同程度密度增高,从而能够清晰地观察出中耳内的病变情况,这样可以更好地让医生为儿童的中耳炎治疗采用更加科学有效的方式。
4、听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dBHL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
4、小儿中耳炎治耳先治鼻
冬季是小儿中耳炎高发期,儿科医生提示,婴幼儿常常中耳炎、鼻炎并发,用药时应耳鼻并治,以鼻为先。
山西省儿童医院副主任医师於青介绍,婴幼儿咽鼓管尚未发育成熟,仅为成年人约一半长,且管径粗,位置较水平,管口常呈开放状。因此,鼻咽部细菌及分泌物容易经此进入中耳鼓室引起中耳炎。无论孩子患病期间还是日常生活中,一些家长习惯于“捏住鼻子”给孩子擤鼻涕,这种做法是错误的。
因婴幼儿鼻粘膜娇嫩,用后容易形成刺激,滴鼻药应在医师指导下使用,家长不可自行用药。麻黄素对小儿有一定毒性作用,新生儿忌用,婴幼儿也要按医嘱使用,不可乱滴、多滴。
专家提示,滴药前应清除孩子鼻腔内的分泌物,取坐位或仰位,头尽量后仰,使鼻腔低于口咽部,然后滴药。药瓶口不要直接接触到鼻腔,以免细菌污染药液。滴药时可将药液顺鼻孔一侧慢慢流下,让鼻腔侧壁起到缓冲作用,以免药液直接流入咽部。滴药后轻按两侧,静坐或取卧位3至5分钟,并可用清水漱口,清除咽部残留药液。
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