突然耳鸣是什么原因引起的呢？

Question

年轻人，20岁，早上起来突然耳鸣，到店为什么呢？

Answer 1

鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。
血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
噪声原因人们有这样一个共同的体会，如果突然听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境，比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准（85-90分贝）强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声，存在着个体敏感性差异，只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。
其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长，听觉神经系统的退行性变所致。
另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。
过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。

Answer 2

突然耳鸣在临床中被称为突发性耳鸣，是一种现实生活中比较常见的症状，而突然出现耳鸣也让患者本人非常担心。总的来说，突然耳鸣确实也是一种不可忽视的症状，因为有很多疾病会引起突然耳鸣这种情况，在临床中总结认为常见的引起突发性耳鸣的原因主要以下几点：
1、不良习惯。如果平时有不良的生活习惯，比如经常使用耳机听较大声音的歌曲，是导致突然耳鸣的常见因素。其次，有些人平时过度节食、挑食，也会导致身体营养不良，尤其耳内神经缺乏营养时就会导致耳鸣症状突然发生。
　　2、物理原因。物理原因主要指的是噪声原因，如平时长期在噪音较大的环境中生活或工作，也非常容易出现突发性耳鸣。比如汽车司机、拖拉机司机、交警、舞厅的工作人员等，耳内神经长期受到噪音刺激也容易发生损伤，从而出现耳鸣症状。另外，有些人突然耳鸣是因为头部遭遇了意外事故后导致耳神经损伤引起的，当出现这种情况时不仅会出现耳鸣，甚至还会出现耳聋等更严重的耳病。
　　3、病变原因。疾病原因是一个引起突然耳鸣的主要原因，很多耳内疾病都会引起耳鸣，比如耳朵内有耳屎或其他异物刺激到鼓膜、中耳血管发生了病变、耳膜内供血异常、中耳炎、听神经瘤、美尼尔氏病等。其次，身体其它部位发生了疾病没有及时治疗也会引发耳鸣，如颈部、颅腔血管异常、硬化症、肾虚等，同样也会引起突发性耳鸣。

Answer 3

　　物理原因中最常见的就是噪声原因，如果一个人长期处于噪音非常大的环境中生活或工作，比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等，长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤，他们一般都会成为耳鸣患者。另外，在意外事故中如果头部有了较严重的外伤也一样有可能伤害到内耳神经，造成耳鸣甚至更严重的耳病。

一些耳部和身体其它部位的疾病如不及时治疗也同样极有可能引发耳鸣。如外耳异物（耵聍）等触及鼓膜时、中耳的血管畸形及病变；血管畸形或血液流变导致流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则，或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内；另外如美尼尔氏病、听神经瘤、硬化症等也是引起耳鸣的潜在因素。

　　耳鸣多见于职场人士，其原因首先是较大的工作压力带来的情绪紧张、焦虑，以及因此造成的睡眠不佳；其次则是不规律的生活节奏，比如熬夜、加班带来身体机能的紊乱；第三则是习惯久坐，严重缺乏运动，饮食上缺乏节制，造成身体超重，引起内分泌的失调。此外，与肥胖密切相关的高血压，也是导致耳鸣的原因之一。

Answer 4

耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因

根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。

耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。

耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异

耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。

目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项

由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：

1 要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。

2 避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。

3 由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃99

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Answer 5

引发突发性耳鸣的原因有很多种,最常见的是由于心因性因素所致,也有可能是由于精神紧张所致,或者是由于头部位置变化所致,还有可能是外耳道小片状耵聍,或者是小发丝等小异物撞击鼓膜所致。突然耳鸣的原因包括听觉系统自身的疾病和全身性疾病。听觉系统自身的疾病有外耳道肿物异物。全身性疾病像高血压，动脉硬化或者心脑血管疾病。临床表现有单侧性或者是双侧性，有的会持续性发生，有的会间歇性发生，有的患者会伴随听力下降的情况。如果耳鸣的时间过长，可能会产生焦虑、恐惧、紧张不安甚至抑郁的情绪。也可能病毒或细菌感染引起的，也可能是由于机械性损伤导致的。此病的发生通常表现为眩晕，而且经常是突然性发作。