九岁的孩子可不可以做高压氧

如题所述

高压氧治新生儿脑病效果好. 新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期、分娩期和出生后,胎儿、婴儿发生窒息,导致脑缺血缺氧性损害的疾病,死亡率和致残率极高。 实践证明,高压氧舱吸氧是治疗新生儿缺氧缺血性脑病较为安全、可靠、理想的方法。
只要坚持治疗康复就是最好的,脑活素等营养脑细胞药只是辅助方法,这种病是综合治疗
继续康复治疗应用脑苷肌肽还是脑活素好,药物来说都可以(但这只是辅助)
现在重要的是下面
要做康复而且要天天做持之以恒,
现在的家庭康复:每天做趴下动作数次()吃奶后一小时的清醒状态下,每次从半分钟开始逐渐延长时间,可以达十几分钟,孩子自己有保护防范意思,不要怕堵住鼻子不过要有人在跟前
虽不到翻身年龄,可以帮助做此动作一天数次
坚持婴儿扶触水疗后做
水疗(非常重要,可以通过浮力对肢体作用促进脑发育)一天一到两次每次从开始10分钟左右逐渐延长到半小时(准备桶形容器,大点,最好水能达到孩子站立位时到颈部(现在3月,桶小了,孩子大了就不行了)
清醒时水疗时按摩时听悠扬音乐
父母亲与孩子经常交流,语言行动等
虽年龄增长进行随访活动
半岁前,脑细胞药物隔一个月用一次,以后再随访指导
你孩子现在完全可一治疗,现在虽然几乎2岁,把最佳时机错过(,6月内-1岁内),因为6月内家长一般都发现不了异常,非专科大夫也不好认定),但还能治疗,现在就开始,治疗越早效果越好,即使遗留后遗症也比你不治疗的后遗症要轻很多。在基层医院可能确实没办法,而且也可能会认为问题不大,不过下面是我的看法:
首先脑性瘫痪可治,树立信心,而且越早越好(不仅费用低而且效果好),越大越费钱,效果还差
我认为应该系统治疗——医院家庭相配合
这种病是综合治疗,医院已经用了许多其他抢救药品,可能你不知道,但这只是药物治疗,不过第一步坚持好,再有康复的系统干预,加其后长期随访跟踪干预康复治疗,肯定要比你不治疗要好,但就新生儿期治疗是远远不够的,可别以为治疗3周就万事大吉了
从现在开始就要药物配合康复促进神经发育,减少后遗症
此时作新生儿抚触(新生儿肢体全身的辅助运动),视听刺激,听音乐,用红色皮球刺激视觉,有条件或出院后作水疗(水浮力促运动),父母或家人声音呼唤
以后训练是长期的你们付出的代价要比正常小儿的家长多百倍以上,不过只有这样你们的孩子才会越好,现在就系统干预康复,花费即少效果也最好,到发现症状再康复,花费巨资都达不到现在的结果,
可能你会说已化了几万了,我告诉你们不多,如果以后有问题,花白万千万都不一定好
一新加坡的14岁女孩,7月早产,坐轮椅到中国某地治疗脑性瘫痪,智力一点没事就是四肢瘫痪,治疗晚了,在国外已化了几十万没什么效果,又到中国康复,经过治疗,残疾状况肯定比不治疗好,但是效果可以想象,我都为她可惜
不过脑性瘫痪,在二十年前,可以说在我国没什么治疗方法(国外有但也不系统),随着医学科学飞速发展,医学科学专家的不停努力探索,在使早产儿,低体重儿,HIE,颅内出血的成活率提高的基础上,尽量想劲一切方法、降低后遗症的程度,但是这要家长的大力配合,不然光医生一腔热血,家长不以为然还是不行,而且家庭在以后长期治疗起主导作用,知识定期到医院随访,间期在医院短期治疗参考资料:百度
临床研究证实,胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况,但孕妇难以时时刻刻受到医疗监护,因而有些胎儿缺氧不能及时发现并得到纠正。不过,胎儿在缺氧早期也会发出求救的信号,他们的表现就是“发脾气”,应引起孕妇的注意。
胎动改变胎动是胎儿正常的生理活动,妊娠18—20周的孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别,一般安静型胎儿胎动比较柔和、次数较少;兴奋型胎儿胎动动作大、次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则提示有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动可取坐位或卧位,每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时,3次相加乘以4,即为 12小时的胎动次数。
胎心异常正常的胎心是规律有力的,为每分钟120—160次,如胎位正常,在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧,丈夫可借助简单的器械听取。胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处,但需注意,若胎心正常,则应间隔20分钟再听;如胎心快,还应在没有胎动时复听。
生长停止 缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以测量子宫底高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)得知。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续2周不增长,则应做进一步检查。
孕妇一旦捕捉到以上信号,应及时去医院就诊,以便明确诊断胎儿在宫内是否缺氧,从而针对病因给予纠正,保证胎儿顺利健康地生长。
新生儿缺氧缺血性脑病  概述
  新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie-ischemic encephalopathy HIE)是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
  病因病理病机
  一、病因:
  围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。
  (一)母亲因素:妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。
  (二)胎盘异常:胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常等。
  (三)胎儿因素:宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等。
  (四)脐带血液阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。
  (五)分娩过程因素:如滞产、急产、胎位异常,手术 或应用麻醉药等。
  (六)新生儿疾病:如反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症等。
  新生儿缺氧缺血性脑病的病理生理图
  二、病理生理和病理解剖学变化
  (一)脑的能量来源和其他器官不同,几乎全部由葡萄糖氧化而来。新生儿脑代谢最旺盛,脑耗氧量是全身耗氧量的一半。脑内糖原很少,葡萄糖及氧全靠脑血循环供应,缺氧首先影响脑。脑在缺氧情况下引起如下四种改变:
  1. 能量代谢障碍:缺氧时脑组织酵解作用增加5-10倍,引起代谢性酸中毒。
  2. 通气功能障碍:CO2贮留,使Paco2升高,产生呼吸性酸中毒。
  3.由于无氧代谢脑内ATP的产生明显减少,一方面能量来源不足,脑内的氧化代谢过程受到损害,大量神经元坏死。另方面使钠泵运转障碍,脑细胞内氯化钠增高,引起细胞内水肿。
  4.脑微血管缺氧及血流减少,引起脑缺血,并引起血管通透性增高产生血管源性脑水肿,进一步造成脑缺血,继之发生脑坏死。
  (二)神经病理特征与神经系统后遗症的关系:
  其病理基础是缺氧性脑病。基本病理改变是脑水肿和脑坏死。缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死。而缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。目前认为有五种基本类型的病理改变:
  1.脑水肿:ATP减少所引起的细胞内水肿及血管通透性增加的细胞外水肿(血管源性两者皆可压迫血管加重缺氧缺血)。脑水肿可见前囟隆起、骨缝加宽、脑膜紧张、脑回扁宽、脑沟变浅及脑室腔变窄。
  2.选择性神经元坏死:大脑及��
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