与胸痛相关的疾病主要有以下几类:
1、肺炎、支气管炎、肺结核等呼吸系统疾病引起的胸痛
肺炎、支气管炎、肺结核引起的胸痛,大都伴有不同程度的发热、咳嗽以及咳痰等症状,肺癌引起的胸痛,呈持续性加剧。支气管扩张、支气管哮喘发作,也伴有胸痛。肺炎合并胸膜炎时,胸痛尤为明显。气胸引起的胸痛,常突然发作,且伴有呼吸困难、良性或恶性纵膈肿瘤。
2、食管炎、食管癌等消化系统引起的胸痛
食管炎、食管癌引起的胸痛,局限于胸骨后,并随吞咽食物而加重;胃、十二指肠溃疡引起的胸痛,主要在胸骨下端,且有泛酸、嗳气、食欲不振等症状;胆囊炎、胆结石往往会引起右胸、右肩部疼痛,其疼痛的中心位置主要在右上腹;肝癌、肝脓肿引起的胸痛,又是在右下胸,同时伴有肝脏肿大、肝区疼痛。
3、急性心肌梗死、心绞痛等心血管系统疾病引起的胸痛
急性心肌梗死、心绞痛引起的胸痛,多在心前区有紧压感,疼痛可向左肩、左臂、手指以及颈部、咽喉部放射,常伴有恶心呕吐、面色苍白、血压下降,但是,疼痛的时间不会太长,一般持续时间为3-5分钟。
心脏神经官能症引起的胸痛,每次都会超过20分钟。心脏神经官能症属于功能性神经症的一种类型,大多发生在中青年,20-50岁较多见,女性多于男性,尤多见于更年期妇女。临床上无器质性心脏病的症状,预后良好,但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。
4、白血病引起的胸痛
白血病,又叫血癌。人们患有白血病,特别是患有急性白血病时,胸骨压痛便成为重要的体征之一。胸骨为什么会压痛?医学家们认为,产生骨痛的原因主要是由于骨髓腔内白血病细胞大量增殖,骨髓腔容积压力增高,以及白血病细胞浸润骨膜刺激感觉神经而引起。从解剖学上看,胸骨骨板很薄,覆盖此部的皮肤也很薄,骨膜感觉神经也较丰富,所以,对触压很敏感,往往产生明显的压痛。
5、胸壁疾病引起的胸痛
皮肤、神经、肌肉、肋骨等组织,如果发生病变,也会导致胸痛,例如带状疱疹、非化脓性肋软骨炎等,都能引起胸痛,这些胸痛伴有低热。肋间神经炎也会引起胸痛。
6、神经性胸痛
这种胸痛并无器质性病变,而且食欲、睡眠以及精神状态都很好。