对于急性单纯外伤性腰腿痛的处理，其策略取决于具体的伤情。
当扭伤情况较为严重，且经过检查发现存在关节突等小骨折时，治疗应按照骨折的标准进行，包括可能的固定和康复措施，以便于骨折的愈合。
如果伤势仅限于肌腱或韧带的撕裂，初始阶段的管理至关重要。此时，建议患者采取卧床休息的方式，时间为3至6周。这是因为韧带和软组织的修复，以及血肿的消散和肌肉韧带功能的恢复，通常需要这个时间段。在此期间，强烈的身体推拿按摩并不适宜，以免影响伤口愈合。相反，适当的理疗方法，如热敷、冷敷或低强度电疗，可以帮助促进恢复过程。
总的来说，急性腰腿痛的治疗需要根据损伤的严重程度和个人恢复情况，采取相应的保守治疗或手术干预，并辅以适当的康复疗法，以确保患者尽快恢复并预防并发症。
急性单纯外伤性腰腿痛主要是脊柱的韧带和骨骼等损伤，肌肉受累者甚少。比较轻微的椎体挤压骨折或关节突骨折，常因外伤较轻或症状不明显而被忽略，后遗慢性腰腿痛。百分之九十以上的急性单纯外伤性脊椎病性腰腿痛，发生于腰骶的骶髂关节，其病变有时单发于一处，有时两处同时发生。因此单纯外伤性脊椎病腰腿痛又可分为，腰骶关节损伤；骶髂关节损伤；及腰骶与骶髂关节合并损伤等三种腰腿痛。