婴儿脸上湿疹反复发作怎么办？用什么药膏有效果？

Question

如题所述

Answer 1

治疗上可以口服西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆。外用医学品牌的保湿霜（如丝塔芙、雅漾保湿膏）、弱效激素药膏（如地奈德乳膏、尤卓尔）。平常注意适度洗澡、足量使用保湿剂。要有舒适的生活环境和衣着，减轻刺激，避免接触过敏原。

湿的同时需要配合使用弱效外用激素，对于有破口流水合并细菌或者真菌感染的湿疹，则需要联合使用抗感染的药膏，如百多邦治疗细菌感染，派瑞松治疗真菌感染。

痒得厉害时，可以口服扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。这三种药的区别在于，扑尔敏属于一代抗组胺药，止痒的效果会稍微强些。

但一代抗组胺药（同属这一代的抗过敏药还包括苯海拉明和赛庚啶）有使病人嗜睡、乏力这样的不良反应，适合睡前服，但不适合2岁以下的宝宝。为减轻一代的不良反应，二代抗过敏药氯雷他定和西替利嗪应运而生。

除了嗜睡、乏力的不良反应较小外，二代药效持续的时间也较长，通常一天只需服用一次，而且有适合宝宝服用的溶液剂型。

有些医生会使用炉甘石洗剂止痒，但不建议用，因为湿疹皮肤怕干燥，而炉甘石洗剂涂抹到皮肤上后，随着水分的蒸发，会让皮肤变得干躁，不利于湿疹的恢复。

激素类药物可以放心给湿疹宝宝用吗

国内外的临床经验均表明，对于轻度湿疹，可以用低敏保湿润肤霜来治疗，但对于中、重度湿疹的治疗，外用糖皮质激素药膏（俗称“激素药膏”）是首选治疗药物。

这样的信息很容易误导家长，延误宝宝湿疹的治疗，使得最初很容易控制的小面积湿疹拖成了难治的大面积湿疹。再加上“激素”二字常让人联想到“性早熟”“内分泌失调”等，家长们本能地选择回避，唯恐用药后对宝宝产生抑制生长等副作用。

其实，作为外用药的激素药膏并不存在上述家长联想到的副作用，通常只有长期大剂量口服激素或者注射激素，才会产生累及内分泌系统而抑制生长的副作用，而治疗湿疹一般不主张用口服或者注射的激素。

外用激素长期使用的不良反应仅局限于皮肤，最严重的副作用是激素依赖性皮炎，而产生这类严重副作用的前提是，长期、大剂量滥用强效激素药膏，短期使用弱效激素药膏只可能会出现皮肤变薄和色素沉着等副作用。

另外，即使不用激素药膏，患湿疹的皮肤在恢复期也会有皮肤色素的改变，这种情况是疾病自身引起的皮肤颜色变化，不一定是激素造成的色斑，随着时间的推移，色斑会慢慢退去。

　　
市面上的激素类药物有什么区别

日常生活中常用的激素类药膏有很多种，但效能是不一样的。1%氢化可的松相对较弱，但国内没有，有些妈妈通过海淘购买。尤卓尔是0.1％的丁酸氢化可的松，属于弱强效激素。通常医院自制的0.025%外用地塞米松药膏属于最弱效激素，但口服或静脉注射的地塞米松属于中强效的激素，需要注意区分。

外用激素药膏效能强度和成分、浓度、载体类型（乳膏、软膏等）有关，浓度越大效能越强，软膏的吸收比乳膏更好，所以同一种药物做成的软膏比乳膏效能更强。

常用的外用激素药膏效能由弱到强排序是：正规大医院自制的含地塞米松的药膏<0.1%丁酸氢化可的松（尤卓尔）＜0.1%糠酸莫米松（艾洛松）<0.05%二丙酸倍他米松<0.05%氯倍他索。

治疗宝宝湿疹，通常不会选用最后两种强效激素。因为1%氢化可的松中国市场上没有，因此我们医院常常用稀释尤卓尔的方法制备弱效激素药膏。

对于就医不便的患者，可以用温和无刺激的润肤霜自己在家稀释尤卓尔，稀释比例为1∶1或更低的4∶1，人们熟知的0.025%的氟轻松属于含氟的弱强效激素，不建议给宝宝使用。

同时含氟的激素也不建议成人在脸上使用，容易造成色素沉着，留下色斑。使用弱效外用激素时，症状消失就可以停药，不需要逐步撤药。

Answer 2

婴儿湿疹最好是去医院给开点婴儿可以用的药膏，不含激素的，婴儿湿疹确实容易反复，别给宝宝穿太厚

Answer 3

一般出现湿疹和过敏有关系，也可见于接触到其他异常物质导致可以出现皮肤瘙痒，出现小丘疹，出现发红等异常症状，一般可以使用丹皮酚软膏，百宝霜等药物治疗，另外可以服用抗过敏药物治疗，注意皮肤卫生，不要接触其他异常物质，防止出现异常影响。如果已经好转恢复，可以暂时观察，以后注意卫生即可。

Answer 4

婴儿用药要小心谨慎，不能与成年人用药混同。因此，建议到皮肤科找医生专门解答。

Answer 5

婴儿脸上总发作湿疹这就要每天给孩子洗脸，并给脸上擦粉，保持干燥会好的。