代谢紊乱
由于人体胆固醇代谢出现紊乱,导致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜,进而引发炎症,当中大概有一半可有胆固醇结石的形成。
胆囊外观多无明显异常,囊壁可稍增厚,色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚,黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦称“草莓胆囊”。
感染
细菌可来自肠道和胆道,上行至胆囊;在败血症时,细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起,约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。
刺激
暴饮暴食,喜欢高脂肪和富含胆固醇的食物。情绪失调可导致胆汁的排泄受阻。
运动功能障碍
胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后,胆囊张力和动力变异,排空时间延长,胆囊增大,渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。
胆囊炎的原因90%-95%都是结石引起的,还有一些非结石性地胆囊炎可能是细菌感染