脊髓损伤怎么办

如题所述

1.早期治疗
脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。
对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有序的救助和转运,减少对神经组织进一步损伤。
遵循ABC抢救原则,即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。要区别神经性休克和失血引起的低血容量休克而出现的低血压。神经源性休克是指颈椎或上胸椎脊髓损伤后交感输出信号阻断(T1-L2)和迷走神经活动失调,从而导致血管张力过低(低血压)和心动过缓。低血压合并心动过速,多由血容量不足引起。不管原因为何,低血压必须尽快纠正以免引起脊髓进一步缺血。积极输血和补充血容量,必要时对威胁生命的出血进行急诊手术。当血容量扩充后仍有低血压伴心动过缓,应使用血管升压药物和拟交感神经药物。
2.药物治疗
当脊柱损伤患者复苏满意后,主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤,并保护正常的脊髓组织。要做到这一点,恢复脊柱序列和稳定脊柱是关键的环节。在治疗方法上,药物治疗恐怕是对降低脊髓损害程度最为快捷的。
(1)皮质类固醇 甲基强的松龙(MP)是惟一被FDA批准的治疗脊髓损伤(SCI)药物。建议8小时内给药。推荐甲基强的松龙作为治疗的选择,而不是标准性治疗或推荐性治疗方法。另外,也有少数学者的研究结果表明MP治疗急性脊髓损伤无效并可造成严重的并发症。
MP对脊髓断裂者无效,脊髓轻微损伤不需要应用MP,可自行恢复,完全脊髓损伤与严重不全脊髓损伤是MP治疗的对象。但应注意,大剂量MP可能产生肺部及胃肠道并发症,高龄者易引起呼吸系统并发症及感染。总之,在进行MP治疗的过程中应注意并发症的预防。也可应用地塞米松,持续应用5天停药,以免长期大剂量使用激素出现并发症。
(2)神经节苷脂 是广泛存在于哺乳类动物细胞膜上含糖酯的唾液酸,在中枢神经系统外层细胞膜有较高的浓度,尤其在突触区含量特别高。用GM-1治疗脊髓损伤患者,1年后随访较对照组有明显疗效。尽管它们的真正功能还不清楚,实验证据表明它们能促进神经外生和突触传递介导的轴索再生和发芽,减少损伤后神经溃变,促进神经发育和塑形。研究认为GM-1一般在损伤后48小时给药,平
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第1个回答  2019-02-11

脊髓损伤病因

    造成脊髓损伤主要有两个原因,一是外伤导致,另一个是由先天发育或某些疾病导致的。

    最常见的外伤是高处坠落,其他如建筑工人、空调安装人员、高楼外观清洁人员等等,其次是车祸和重物砸伤,另外:自然灾害(地震)。

    非外伤性脊髓损伤就包括一下原因了:① 发育性疾病:脊髓血管畸形,先天性脊柱侧弯,脊柱裂,脊柱滑脱等。②获得性疾病:感染,大家最熟悉的脊髓灰质炎,人人都吃糖丸,预防的就是这个疾病,还有脊柱结核,脊柱化脓性感染,横贯性脊髓炎等;脊柱脊髓肿瘤、脊柱退行性疾病等。

    脊髓损伤尤其是比较重的脊髓损伤后果是非常严重的。因为损伤的部位不同而造成会造成“四肢瘫”即高位截瘫和“截瘫”(指胸、腰段脊髓损伤)。

    那么脊髓损伤能不能治好呢?

    答案是:不可能完全治好。

    不可能完全治好就是说可以治疗到一定程度,如果有医院说他可以100%治好的,那你就要小心点了。

    那脊髓损伤能治疗到那种程度呢?

    目前脊髓损伤只能通过中药治疗,因为手术有风险,得病时间长的人他们都是不会选择西药的,因为西药激素可能会暂时的缓解病痛但是不能长期保持,长期服用激素的话可能会引来一些副作用,对身体及其不利。

第2个回答  2019-02-11
脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。

对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有序的救助和转运,减少对神经组织进一步损伤。

遵循ABC抢救原则,即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。要区别神经性休克和失血引起的低血容量休克而出现的低血压。神经源性休克是指颈椎或上胸椎脊髓损伤后交感输出信号阻断(T1-L2)和迷走神经活动失调,从而导致血管张力过低(低血压)和心动过缓。低血压合并心动过速,多由血容量不足引起。不管原因为何,低血压必须尽快纠正以免引起脊髓进一步缺血。积极输血和补充血容量,必要时对威胁生命的出血进行急诊手术。当血容量扩充后仍有低血压伴心动过缓,应使用血管升压药物和拟交感神经药物。
第3个回答  2019-02-11
脊髓是人体当中的中枢神经,一旦损伤,下肢的运动,大小便都会受到影响,严重了要截瘫的。所以脊髓损伤了要立即进行修复。有外科治疗的方法,内科治疗的方法。内科治疗的方法就是一旦发现有脊髓损伤,大量的激素来防止水肿,防止继发性损伤。尽早的进行手术减压,避免脊髓的进一步的损害。
第4个回答  2020-05-25
建议中医治疗效果还是不错的
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