社保医疗保险中什么是自负部分

Question

社保医疗保险中什么是自负部分

Answer 1

社保医疗保险中自负部分指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。

扩展资料：

社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。

社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。

Answer 2

自己承担的费用，
社保医疗报销的费用包括两种，
一种可以报销的费用，医保内用药且在报销额度以内部分
另外一种是不可以报销的费用即自负部分（起付线以下部分，自费药部分，超出报销额度部分）

Answer 3

1.自费：指不列入基本医疗支付范围的医疗费用；使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用；使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用；超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用；以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
2.自理：指列入基本医疗保险支付范围，先应由个人支付部分的医疗费用。
3.自负：指职工用于支付基本医疗保险统筹基金起付标准以下、门诊账户支付不足（目前不含企业职工）的医疗费用；基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗（即医疗救助）补助时，由个人按比例支付部分的医疗费用。

Answer 4

楼主你好，
医保报销会有一定的起付线和封顶线标准，在起付线以下、封顶线以上的费用，需要患者自己支付，即自负费用。
初次之外还有自费费用和自付费用。自费费用是指自己需要支付的医保目录（药品、诊疗、医疗服务设施标准）外的费用。另外，在医保目录内所花费的医疗费用，医保只报销一定比例，剩下的费用需要患者自付，即自付费用。希望能帮到你。

Answer 5