医保在参保状态 但没交费

Question

如题所述

Answer 1

医保在参保状态 但没交费可能有以下原因：
1、医保暂停参保 。医保没有在缴费状态，简单来说就是单位没有给交医保，个人也没有缴纳灵活就业社保。
2、员工离职 。原单位会做社保减员停保，此时查询医保缴费信息，就是医保暂停参保状态。
3、新单位重新缴费 。员工进入新单位后，新单位还会做社保增员继续缴纳社保，届时再去查看医保缴费信息，就不是医保暂停参保了，而是正常参保状态。
医保断交后的补交流程：
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。
2、补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇：
4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇：
5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
综上所述，统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。