心理问题：我该不该帮他？

Question

我有个堂弟，他连续复读了5年，没有考上大学，心理压力大，现在出现了幻听幻视的情况，别人都说他是神经病。我原来也得过严重的抑郁，现在经过调节，我可以说好了。因为我家父母与他的父母关系不好，我不知道该不该帮这个堂弟，如果不帮他，他可能一辈子就完了。帮他，不一定帮好，帮不好弄不好让他家人以为我有什么其他目的，大家说如何办？

Answer 1

　　你好：
　　现在，依据于你所提供的信息，我们现在需要区别三个问题。分别如下。
　　第一，是否是神经病？当然，在这里，需要提前说，神经病与精神病有明区的区别，虽然二者会存在共病的现象，不过那时候我们需要以神经科诊断为主，参考精神功能状态，选定治疗方案。但是，这里为什么我会把神经病先列出来呢？因为我比较担心老百姓时常把神经病当成精神病，把一个原本是神经系统有问题的人说是精神有毛病，总把他们想当然地认为就是那些四肢裸露，精神失常，不知伦理的人。其实这二者是有明显的差异的。即使是严重的神经疾病表现出严重的精神功能失调，我们也只能说是由于存在神经系统的病灶，导致精神功能失常。在诊断和治疗上，以神经疾病治疗为先。一般来说，只要神经系统方面的疾病治疗得当之后，精神功能的恢复都非常好。
　　当然，之所以会存在神经系统方面的问题，我是考虑连续五年的复读，是否本身就是存在神经系统方面的问题才导致心理状态失常，进而在学业的提升上存在问题。由于无法作有效的测试，所以无法区别这个问题。你提到了自己得过严重的抑郁，那么，就得考虑整个家系里，是否也存在这样的情况。譬如来自于直系亲属家系当中的成员是否有精神疾病患者，是否有神经系统疾病的患者，是否有心理疾病的患者（你的问题当然除外，无法判断你是心因还是器质），理论上来说，基因遗传确实有这样的几率。假如真是那样，就得认真考虑了。
　　第二，他是否是心理问题？这个问题，表面上来看的话，可能性要大得多。因为我知道高中时期学习压力，人际压力，家庭压力，自我期望等综合起来，对人的心理承受能力是一种严重的挑战。特别是连续复读五年还是没有考上大学，这样的应激，相当相当地严重。大家都知道范进这个人物，那样的失常，也是因为过度的心理应激。而对于你堂弟而言，既然平时的成绩是正常的，但是因为连续多年高考失利，再加潜在的希望自己通过自己的努力，在新的一次高考中实现自己的希望，却又在高考当时因多重压力而致使表现失败，一次又一次，每次都在美好的期望里挣扎着往上走，可是结果却一次又一次地将自己无情地击毙。在他的内心里，已经有一个死结：“我就不相信我这辈子就只是这样，我一定要考上。一定。”所以，我可以想象得到，他会把这件事情当成自己人生仅有或者至少是目前最紧要，也是唯一的追求。假如无法考上大学，在他看来，这辈子就算完了。他的精力高度紧张，却又因为高度紧张而致使精力过度消耗，自己不但感觉到时常疲乏，也能感觉到明显的效率低下。在这样的过程当中，由于大脑广泛性地自我抑郁性保护，以至于他的状态会越来越差。而这个差的原因，就在于对高考的一种莫大的期望与渴望。就像我时常所说的：“他把人生假设成了一件事情的完成。而且必须是充分，必然，必要的去完成它。”
　　可是，非常不幸的是。这件事情，追究起来，他的父母也是不可逃避责任的。我虽然不知道你堂弟家的父母是怎么样的。不过，在处理孩子的高考失利上，显得毫无作用，甚至起到了推波助澜的恶性作用。连续五年的高考失利，本身也有他们的功利心或者是顺从孩子的心态在做怪。这真是中国高考可怕的结果。也是父母和孩子对于教育，对于人生价值观的可怕的错位。如果第二年就开始进行专业的辅导，不仅可以极大的缓解他的压力，也可以更正他及父母双方的认知观，减少来自地非理性认知方面所强加的期望极压力，教授他自我引导，科学性的学习方法，有效的压力自我疏导方法。可是现在，都五年了，如果再想达到相同的目标，何其难啊？想一想，他经过五年的拼搏，内心里形成了可怕而坚实的自我期望，不但坚实，更是脆弱的。他怎么不害怕别人会告诉他：“你别上了，去找点儿事情做吧。”这样的话，等于否定了他所有一切的努力，也等于否定了他存在的价值——他是这样认为的。这个问题，不是他自己的问题，而是一整家庭的问题。
　　第三，是不是有精神疾病？理论上来说，表现为精神功能失调，失常的心理问题，也归类为精神疾病。不过，我个人不推荐分类。包括常见的抑郁，焦虑，本身也会存在生理与心理双重交互影响之后造成的表现。可一旦用精神疾病来描述病症相，很容易给家人以及其他人带来误解——毕竟中国的心理学知识普及有限。但在这里，我也不想提及其他的，就分析一下你提到的幻听。我之前有提到过，直系亲属里的精神疾病的病史采集。如果确实有，那么，他患上某一类精神疾病的可能性会大大提高。这只是指的易感性。但我并不确定目前他就是精神疾病。原因在于，如果这样的应激可以导致一个人患上精神疾病，那么，就不应该是五年后的事情，而是从第二次高考失利就有反应。因为第一次的失败对相当多的人来说都是可以接受的，所以，对他的挫伤不大。但是，当准备好一年之后，再次面对高考，又失利，这时候，应激的复杂性干扰就表现出来了。所以，如果真存在这样的可能性，确实应该是从第二次高考失利表现出来。
　　我不考虑为精神疾病的原因还在于，仅仅只是提及幻听与幻视，不足以证明确实就是精神疾病。其一在于，相当多的时候，应激长时存在，幻听出现的几率较高。它不成为诊断为精神疾病的标准。譬如，你长时间营养失调，饮食量下降，出现幻听的几率就会达到百分之八十以上。我也得考虑他本身处于心境的复杂与波动状态下，幻听的产生也与他的状态，近来的饮食情况，休息情况等相关联。我们不可能在一个已经心理力量极度耗尽，生活规律己被打破情况下的个体保证他本身的心理状态或者是精神状态还能保持在正常的范围内。我所说的正常范围，是指的这样的情况是因心理原因导致的生活紊秘，进而加重心理异常表现。而幻视，我现在只能与此推论相结合。但是，因为幻视的情况一般较少出现，一旦出现的时候，往往意味存在着脑器质性病变。譬如颞叶，视皮层，下丘等部位。特别是由于长时营养摄入不全，或者是长时心血管疾病，或者内分泌系统疾病的原因，也容易造成这样的情况。
　　当然，以上所提到的，是希望你们可以正视问题。尽早双管齐下，解决问题。我不觉得现在是家庭恩怨的问题，而是整个家族对于亲属的关怀支持的关键问题。人活在世上，如果只有仇恨，甚至只有家族只之间那种微不足道的小打小闹，此时此刻，应该放下来了。人生，每一个家庭都会有不幸，都会有意外的时候。活着，能够以博大心怀去面对过往一切，能够以新的心态去包容，去体谅别人，那么，过往的产生的不愉快的一切，不也有可能被化解吗？所以，去关怀别人，去帮助别人，会比站着不动要好得多。假如你的父母还不能感受到这点，那么，你可以让他们感受到。如果他们还无动于衷，那么，你的家族里还有你可以去帮助他。不是吗？
　　爱别人，才会让自己更爱自己。伸出你的手吧。

Answer 2

记住了， 家长的不合跟你们俩没有关系！ 兄弟是一辈子的！ 虽然父母很重要，但是朋友也重要！ 主要是看你心里愿意不愿意帮助他！ 多个朋友多条路！ 将来他成才了， 在他最困难的时候，你帮助过他。 他不会忘记你的！

心里怎么想的，自己就怎么做！ 父母会理解你的！

Answer 3

连续复读了5年0.0看起来就很有毅力啊，都是亲兄弟姐妹，能帮就应该帮咯。家庭蛮特殊的你看起来，都是一个爷生的为什么关系不好呢？帮吧，他们父母有意见你委婉点跟他们说原因就是了，别强硬哦。看你们家庭说的这关系都是吃软不吃硬的主。

Answer 4

当然应该帮他了，你应该开导他，告诉他人生不是只为了高考而存在的，高考并不能决定未来自己幸不幸福，给他安全感让他安心，让他开心快乐。这些你都可以做。父母的关系怎样那又能怎样呢，你不能因为你们父母关系不好就不认你的弟弟啊，你们有血缘，他永远都是你弟弟…自己想想吧…

Answer 5

当然帮他了,只不过方法上要慎重了,出现幻听幻视了,可以认为是精神病的范畴了,这时候找正规的精神科代夫我个人觉得比你的帮助更有价值和效果,除非你也是精神科的专业人士,否则我都建议你堂弟去精神科.你对他的帮助只能是辅助性的

Answer 6

是我我就会帮他，因为你也知道如果你不帮他他一辈子就完了！

在你力所能及的情况下，好好的去帮他！

先不要去想那么多的后果，只有帮完了你才知道你做的结果是怎么样的？只要你心里无愧就行了！