保险公司医药费是否全赔取决于保险合同的相关约定。不同的保险产品理赔范围以及赔付金额都不一样，一般社保内的合理用药都是可以报销的，部分社保外用药也是可以报销，具体以保险条款为准。保险理赔只有被保险人在保险有效期内发生相关保险事故，并且产生的相关医疗费用在保险合同的理赔范围以内，保险公司才会按照保险合同约定进行赔付。
一般商业保险的医疗费用除了意外门诊医疗费用报销外，另一部分报销常见于住院医疗费用报销。住院医疗费用保险主要是承担被保险人床位费、药费、治疗费、部分检查费等杂项费用的补偿。不同的保险公司对于这部分的费用补偿范围有所不同，有些包括手术费用，有的则将手术费用单列出来计算。对于这个部分的费用补偿，保险公司只按比例报销被保人实际支出费用中减去单位报销之后的数额，而并不是全部报销。