臀部疼，刚开始走路疼，走路一段时间，不疼了，这个表现一般不考虑梨状肌综合征，应该考虑臀中肌综合征，为什么这么说？我一步步分析一下，这个分析逻辑不麻烦！
梨状肌综合征
为什么说走路这个症状不符合梨状肌综合征？主要是梨状肌综合征表现的不是走路痛苦，是久坐，或者坐硬东西会疼痛，走路往往不表现出臀部痛，疼痛位置也是在臀部后侧，你看一下自己是否符合？少数梨状肌痛的人走路受限是坐骨神经痛，迈不开步子！
臀中肌综合征
臀中肌是走路时候，我们骨盆的稳定肌，可以试一下，走路的时候把手放在臀中肌它会收缩，这就是刚开始走路启动的时候臀中肌会痛的原因，活动一会相当于肌肉适应一个阶段，疼痛就会消失，不过痛的重的人，走远了痛还是会再次出现，体现在臀部外侧痛！
不是椎间盘突出
很多时候，臀部疼痛也不排除腰椎间盘突出症的可能性，不过一般这个问题，多数不是走一会痛的轻，是刚开始走痛的轻，越走会越重，这是不符合的，因此，从这个方向基本上可以排除腰椎间盘突出症可能性，尤其是仅有臀部疼痛，先考虑臀肌劳损！
处理方式
对于走路会出现臀部疼痛，可以试着在疼痛区域做一下触诊，看看有没有臀中肌压痛点，如果有的话，可以试着以疼痛感觉舒服的力度按摩，每天一个痛点按摩5分钟，坚持一周疼痛就会好转，痛点消除的时候，症状也会随之消失的٩( 'ω' )و，记得早处理，避免诱发腿上神经痛！
梨状肌综合症这个病对于大家来说比较陌生，我作为一名骨科医生一开始也只是在书本上对它有所了解。工作中也经常碰到这样的病人，给予他们一定的治疗和建议。后来因为自己健身跑步患有此病后，才对它有了更加深入的了解。题目中的情况是不是梨状肌综合症呢？下面就给大家说一下！
梨状肌综合症
梨状肌是臀部一个非常小的肌肉，但是它的位置非常特殊，人体最大的神经，坐骨神经从它身边经过。这就给它的发病提供了条件。
梨状肌的作用主要是辅助下半身的运动，外旋大腿，稳定骨盆和髋关节。
由于外力或者是反复劳损等因素，引起梨状肌充血、水肿、黏连以及挛缩，出现臀部疼痛症状，后期就会刺激坐骨神经引起下肢症状。
它的主要症状：1.臀部酸痛感或者疼痛不适，腿内收或者冷刺激会加重。2.坐骨神经痛的症状。严重时不能行走，或者是行走一段距离后疼痛加重，需要休息后才能缓解。3.臀部有明显的压痛点，并且可以摸到比较硬的条索状物。4.梨状肌紧张实验阳性。
题目中所说的症状，符合梨状肌早期的表现。一开始活动时疼痛，活动一会后就减轻。这时主要是梨状肌自身肌肉的劳损问题，还没有影响到坐骨神经。
对于它的治疗
1.休息，不要做引起它疼痛的动作。比如爬山、上下楼梯或者跑步。2.口服肌肉松弛剂，比如复方氯唑沙宗或者乙哌立松。3.梨状肌针灸治疗。4.推拿按摩，因为梨状肌位置比较深，一定要找专业人士。也可以自己在家用按摩球。5.局部封闭治疗，因为梨状肌紧挨着坐骨神经，所以一定要小心。6.手术松解或者切断。能解决问题，但是对于下肢活动有影响。
这个病很是折磨人，并且容易复发。所以一定要做好预防工作。1.避免长时间久坐，要定时起身活动。2.锻炼身体之前一定要热身，之后一定要拉伸。3.锻炼量来说一定要循序渐进，不可急于求成。4.平时注意臀部的保温。5.加强离撞机的锻炼，比如后摆腿、拉伸训练、五点式练功以及按摩球。
除此之外还有臀中肌综合征，也会引起臀部疼痛，夜间或者晨起加重，活动一会减轻。并且在臀部有明显的压痛点，按压时可向四周扩散。希望这些能给大家带来帮助。
关于臀部疼痛的原因有很多，不一定就是梨状肌综合征。而且在刚开始走路时出现痛，走一段时间疼痛消失，这种情况考虑为梨状肌综合征的概率很低。首先我们要知道梨状肌综合征的症状表现有哪些，梨状肌综合征常见的表现为局部疼痛、麻木和无力等症状，多数为臀部疼痛，放射至大腿伸直到足踝。起源于是由于长期的姿势不良等原因导致的梨状肌紧张压迫坐骨神经出现的疼痛、麻木和无力等症状。而且梨状肌的功能是使髋部外展外旋，在走路时也是参与发力的，正常来说在走路时也会适当的出现症状，所以根据您的情况考虑为梨状肌综合征的概率比较低。
那么还有什么问题会导致臀部疼痛呢？刚开始走的时候痛走一段时间不痛，考虑为走路过程中使得臀部的肌肉得到了使得的收缩和伸展，所以疼痛消失。而当臀肌过度紧张时就会引起臀部的疼痛，而且这种情况下，一般臀部的外形会适当变得“扁平”，不像正常那样圆润，伴随着按压时会出现疼痛的症状。
对于这个症状处理中有很多地方与处理梨状肌综合征很相似，首先放松臀部肌群，选择筋膜放松和拉伸两种方法共同进行最好，这样既可以放松到筋膜又可以增加肌肉的延展性，然后再进行臀部的训练，主要以臀大肌、臀中肌、臀深六小肌三个部分为重点选择合适的动作，对臀部肌群进行全面的改善，这样也会适当的改善您臀部的疼痛。
有可能是躺久了椎间盘充水了，走一走水分离开椎间盘自然椎间盘后侧压力没那么大，然后压迫神经少了，症状自然就消失了。
我写了一篇文章就是从解剖来论述这个问题，并写了具体解决方案，有兴趣可以看看。
能够引起臀部疼痛的原因有多种，比如腰方肌损伤，臀大肌损伤，臀中肌损伤，臀小肌和梨状肌损伤。
但是，你这种情况是刚开始走路疼，走一段时间就不疼了。这说明走路时能够缓解臀部的疼痛，符合这一特征的只有臀大肌损伤。其余的几个部位损伤都是越走越疼，甚至是不能走路，梨状肌损伤更是这样。所以说你这种情况不可能是梨状肌综合征，可能是臀大肌损伤造成的。
臀大肌起于骶骨外侧缘，止于股骨大转子下面的臀肌粗隆。臀大肌的功能是伸展髋关节，保持身体直立。在我们爬楼梯和跑步、跳跃时，臀大肌会提供足够的力量，伸展我们的髋关节。在散步时，臀大肌的活动是最小的。
长期的久坐和缺乏锻炼会使臀大肌内出现触发点，而导致肌肉僵硬和挛缩。久坐还会使臀大肌血液循环不良，这也是产生触发点的重要因素。当刚刚开始走路时，臀大肌还处于僵硬挛缩状态，所以引发了臀部疼痛。走了一段时间以后，臀大肌得到放松，血液循环改善了，疼痛自然就减轻或者消失了。
这种情况可以自己在臀大肌上面及其骶骨外侧缘的附着点的位置检查一下，找到痛点（也就是触发点），进行自我按摩试试。如果按摩完以后，症状马上改善了，就说明诊断是正确的，坚持按摩就会消除以上症状。 具体按摩方法可以参照我的腰腿痛专栏。
我会在每周二四六晚上八点，在直播间和朋友们交流疼痛方面的问题，欢迎朋友们准时走进我的直播间聊天交流！
如果之前没有受到什么创伤的话，考虑是腰椎问题，建议做一次全面检查。
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