顺产和剖腹产哪个好,要看生产时具体的情况而定,没有剖腹产手术指征的情况下肯定是顺产比剖腹产好的,但是如果出现了剖腹产指征却死活要坚持顺产的话就不一定了。
但凡是手术都必须有手术指征,剖腹产也不例外,它是指不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的病理或生理状态。也就是说不能顺产的人才需要剖腹产,用来挽救大人和小孩的生命,这才是剖腹产真正的意义所在。
哪些情况需要剖腹产?
中华医学会妇产科学分会产科学组制定的《剖宫产手术的专家共识(2014)》中给出了需要进行剖宫产的15种情况:
1、胎儿窘迫
2、头盆不称
3、瘢痕子宫
4、胎位异常
5、前置胎盘及前置血管
6、双胎或多胎妊娠
7、脐带脱垂
8、胎盘早剥
9、孕妇存在严重合并症
11、孕妇要求的剖宫产:美国产科医师协会将孕妇要求的剖宫产定义为足月单胎、无医学指征因孕妇要求而实行的剖宫产。
(1)仅是孕妇个人要求不用为剖宫产手术指征,如有其他特殊原因须进行讨论并详细记录。
(2)当孕妇在不了解病情的情况下要求剖宫产,应详细告知剖宫产手术分娩与阴道分娩相比的利弊和风险,并记录。
(3)当孕妇因恐惧阴道分娩的疼痛而要求剖宫产手术时,应白提供心理咨询,帮助减轻其恐惧;产程过程中应用分娩镇痛方法以减轻孕妇的分娩疼痛,并缩短产程。
(4)临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩要求,但孕妇的要求应该得到尊重,并提供次选建议。
12、产道畸形
13、外阴疾病
14、生殖道严重的感染性疾病
15、妊娠合并肿瘤
剖宫产的未知风险
2015年4月《世界卫生组织关于剖宫产率的声明》中指出:
尽管剖宫产可以拯救生命,但它的实施,常常没有医学上的必要性,导致妇女和婴儿面临短期和长期的健康风险。考虑到剖宫产或产生严重的,甚至永久性的并发症,残疾或死亡,剖宫产只应在医学必须的情况下进行。
虽然医生有权利拒绝孕妇对于无医学指征剖宫产的要求,但实际上,出于舆论环境等因素,很多时候并不能完全按照医学指征来决定行为方式。