手术治疗肛裂的最佳方法

Question

症状：肛裂并且有前哨痔，如果手术治疗哪种方法最可靠。谢谢

Answer 1

　　1)一期肛裂：肛管皮肤浅表纵裂，创缘整齐、鲜嫩。触痛明显，创面富于弹性。
　　(2)二期肛裂：有反复发作史。创缘有不规则增厚，弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物，周围黏膜充血明显。
　　(3)三期肛裂：溃疡边缘发硬，基底紫红有脓性分秘物，上端临近肛窦处肛乳头肥大，创缘下端有裂痔，或有皮下瘘道形成。----------------------
　　经非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用高锰酸钾溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因、黄连素、灭滴灵等），促使溃疡愈合；口服缓泻剂，使大便松软、润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠，使括约肌松弛。-----------------------------------
　　经上述治疗无效，可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除，还可切断部分外括约肌纤维，可减少术后括约肌痉挛，有利愈合，创面不予缝合，术后保持排便通畅，热水坐浴和伤口换药，直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术，获得满意疗效，术后痛苦小，创面不出血，不发生肛门失禁等优点。------------------------------------------------------
　　手术疗法大致有以下几种方法：
　　1.切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。
　　2.后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。
　　3.侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。
　　4.肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。
　　5.V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
　　6.肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。
　　7.肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治好后再注射治疗内痔。
　　其他疗法：如激光、电灼治疗等等。----------------------
　　根据你的情况选择适宜的手术方法。其实能不做手术，可以不做手术。
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　　术后护理

　　肛门疾病手术后，有时疼痛较重，因此，要做到以下几个方面，才能使疼痛减轻。
　　1) 手术操作要尽量减少组织损伤：即在手术中要尽量减少损伤括约肌，减少钳夹和过多的剪切，以及摩擦创面，只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻，水肿减轻，手术后肛门疼痛减轻；
　　2) 手术中要尽量放松肛门括约肌：在手术中要利用麻醉技术，使肛门括约肌充分放松，对肛门内括约肌挛缩、肥厚者，要充分松解，必要时切断也可使肛门疼痛减轻；
　　3) 手术中要作好切口：手术中切口要足够长、宽，创面要平整，边缘要整齐，可使引流充分，创面刺激减少，从而肛门疼痛减轻；
　　4) 控制感染，合理使用止痛剂：手术切口良好，感染及水肿均发生率低，但在手术后需服用适当抗生素，防止感染。同时适当给予止痛药，也可使患者肛门疼痛减轻；
　　5) 少活动，多睡眠：服用适量镇静药，减少活动，减少肛门伤口摩擦的机会，也可使术后肛门疼痛减轻。

Answer 2

　一、药物治疗，以起到润肠通便的作用，如可内服缓泻药物， 导片、液体石蜡， 番泻叶等，这样可保证粪便稀软。通畅排出。对于便秘不是特别严重的患者，可选择药物缓解症状。
　　二、熏洗坐浴，肛裂可导致肛门疼痛出血，所以患者在便前便后可用 高锰酸钾溶液坐浴，或是用食盐、花椒各适量煎水后先熏洗后坐浴，这样可减轻肛门括约肌痉挛和排便时疼痛。
　　三、外敷药物，可用复方氯化钠注射液、胰岛素各适量，混合后加上适量的肾上腺素，浸入适量无菌纱条，分放好备用，在敷药前患者要注意排清大便并用温水清洗肛门，做好消毒，再把盐水胰岛素纱条敷贴在裂损，一天换药一次，如是 新鲜肛裂两到四次即愈， 陈旧性的四到八次，然后可局部涂硝酸银，可帮助创面愈合。
　　四，封闭治疗，如可选择复方丹参注射液，或是复方当归注射液、强的松龙等药物进行封闭治疗，同时做好护理工作，注意保持肛门清洁卫生。
　　五、肛管扩张，这个有一定的适宜症，适用于一些急性肛裂或慢性肛裂者没有出现乳头肥大及前哨痔的，可局麻后操作，要维持扩张5分钟。当然扩肛后为了加速溃疡愈合，还要继续采用一些药物来进行治疗，帮助裂口更快愈合。
　　上面就是常见的一些治疗肛裂的方法，具体哪种方法最好，可根据肛裂的轻重程度来选择，一般轻度的外用药物加上平时的护理，多可得到缓解，但要注意保持大便通畅 ，避免便秘，否则是很易导致肛裂复发的，而对于严重反复的肛裂，有的则需要手术治疗才能得到根除。

Answer 3

现代社会的节奏非常快，您在生活中一定要注意点点滴滴。如果在生活当中你不注意生活习惯，很可能会被疾病缠身。而且还很可能会被肛裂缠身。
合肥阳光消化病医院提醒您治疗肛裂最佳方法hcpt
hcpt微创手术的主要优点是手术过程约需20-30分钟，病人痛苦少，出血少，恢复快，术后24小时就能正常排便，无疼痛，且无远期严重并发症如肛门狭窄，大便失禁等特点。那么肛裂手术后会不会复发呢？不会复发，一不需要住院，不影响日常生活是肛裂的最佳治疗方法。而且“微创无痛消融肛裂治疗技术”治疗肛裂全过程只需要20分钟，基本不影响工作。
肛裂患者朋友们治疗肛裂选对方法才是关键！这里阳光祝所有的肛裂患者朋友们早日康复！

Answer 4

Answer 5

肛裂大多与便便拉不出有关，是肛门粘膜裂伤，合并感染形成的慢性溃疡，一般状况下恢复较慢，手术容易复发。要清淡饮食，多吃富含维生素的蔬菜和水果，水分要补充充足，保持便便的松软通畅，多做提肛运动。