第2个回答 2019-12-24
早期肝癌且没有肝硬化的患者手术切除是首选治疗；对于有肝硬化的肝癌患者，原位肝脏移植则是治疗肝癌的最好方法。若患者的肝癌无法手术切除或不能接受移植，则需选择替代疗法，包括局部灼烧术、肝动脉栓塞化疗及放射性栓塞、分子靶向治疗等。
治疗方案详细说明早期肝癌治疗肝癌治疗非常早期的肝癌为单发性、无症状、直径<2cm，无血管或远处转移的病变。此情况下，手术切除的存活率为90%。早期肝癌且没有肝硬化的患者手术切除是首选治疗，其中肝叶切除有较好的疗效。对于有肝硬化的肝癌患者，当肿瘤较小（直径<3cm），没有门脉高压症、总胆红素值正常时，手术切除也是最好的选择。但大的肝叶切除有导致肝功能衰竭的危险，目前以小肝癌的局部切除代替传统的肝叶切除，可提高切除率，降低手术死亡率。早期肝癌患者也可以考虑肝移植，5年生存率可达75%，且肿瘤复发的风险最低。肝脏移植的优点在于可以同时治疗肿瘤和本身的肝硬化。如不能接受手术或移植，局部灼烧术为最好的替代治疗，其中最常用的为射频灼烧术。临床试验显示，接受射频灼烧术的患者其效果比酒精注射更好，二年的局部复发率是2-18%，1年和2年的存活率分别是100%和98%，但5年复发率高达70%。
中期肝癌治疗中期肝癌患者通常有代偿性肝硬化、没有肝癌症状、没有血管侵犯，但有多发性病灶。中期肝癌首选手术为主的综合治疗。各种手术治疗方法均可获得一定的治疗效果，其中以根治性切除效果最好。肝动脉化疗栓塞（TACE）被广泛用于无法进行手术的肝癌治疗。TACE是经股动脉插管，选择性插入肝癌供血动脉，栓塞主要的肿瘤血管，以阻断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死，并灌注化疗药物以杀死肿瘤细胞。与保守治疗相比，2年存活率可提高20%-25%。
生存期问题是很多癌症病人的家属都比较关注的，但患者的病情、精神状态、体质，以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的，故而没法给予准确回答。理论认肿瘤发生发展的重要病机是正气不足，气血虚弱，导致脏腑功能失调，因而出现气滞、血瘀、湿聚、火毒、痰结等一系列病理变化，最终形成肿瘤。建议采取中药治疗，可改善症状，增强机体的抗病能力，减少放疗、化疗的副作用，因为中药有直接的抗癌作用，用药时可辨证、辨病兼顾，加入软坚散结、调节脾胃的药物，中医肿瘤专家张明可以延长患者生存周期。原发性肝癌，根据病因、病情不同，生存期也不相同。
1、如果留瘤灶小于3厘米，也就是三个，患者早期进行手术治疗，五年的生存率会在67.8%。
2、如果为大瘤灶，也就是肝内肿瘤灶大于三个，病灶大于5厘米时，患者五年的生存率大约是在20%。
3、如果为巨块型的肝癌，患者不能手术治疗，五年的生存率也就是12%左右。
4、如果是晚期的肝癌，五年的生存率大约是在6%，建议患者出现症状就要及时的进行全面的体检。