老年人骨折后怎样护理

Question

如题所述

Answer 1

老年人骨折的护理要特别小心。由于他们年老体弱，护理难度大、要求高，以下是针对老年人骨折护理总结的几点经验，供大家参考。
　　1、心理护理。当老年人带着病痛来到医院求医，映入他眼帘的是护士、医生、病人、病房，等待的是各种检查、治疗、手术，自理能力丧失，就会表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等症状，为解除老人的思想负担，子女们要给予老人以安慰。
　　2、营养护理。一些骨折老人怕给子女增添麻烦，控制饮食减少小便次数。这时应向他们说明营养的重要性，鼓励多饮水、多进食易消化食物，保持大小便通畅，避免便秘。
　　3、褥疮的预防。骨折患者，因长期卧床，血液循环差，皮肤抵抗力低下，局部组织长期受压，尤其是骶尾部、后枕部、踝关节、足跟部各骨突处容易发生褥疮，应给予气垫床、海绵垫或骶尾部加防褥疮垫，骨突处可垫海绵圈。
　　4、预防泌尿系感染。老年人因肾血管硬化，肾血流量减少而致肾功能减退，此外膀胱黏膜伴随着老化而萎缩，前列腺肥大等均可发生尿潴留，再加上卧床而引起泌尿系感染，应嘱其多饮水，有尿及时排出，排尿时觉困难，可用手挤压下腹部，使膀胱余尿排空。
　　5、预防消化系统的并发症。骨折卧床老人易出现腹胀、便秘情况，宜进食粗纤维易消化的食物，饮食有规律、定时定量，必要时可用缓泻剂。
　　6、防止骨延迟愈合。老年女性病人，由于雌激素水平低下，骨细胞活动性降低，钙的吸收利用率下降，骨折愈合时间明显延长。这时，可给她们服用钙剂，进食含高钙食物，并用适量维生素D增加钙的吸收利用。

　　7、功能锻炼。骨折术后老人早期可活动健康肢体和伤肢肌肉，3周以后可以做伤肢的关节运动。老年人运动不可过量，慢慢增加次数，离床活动时要有专人扶助，以防止跌倒。

Answer 2

找专业人员护理会好些，老人毕竟年龄摆在那里。

Answer 3

骨折病人有的需住院手术治疗，有的经门诊复位、石膏固定或其他处理后，即可回家休养治疗。骨折的愈合过程缓慢，一般要6～8周才能达到临床愈合阶段，老年人更长一些，大多需要卧床休养，所以家庭护理显得极为重要。
(1)首先要解除病人骨折后的种种顾虑，减轻心理上的压力，多数病人骨折后心理都较为复杂、这些复杂心理可使病人吃不好，睡不好，更不用说配合治疗进行功能锻炼。护理人员必须耐心地、亲切地进行说服、鼓励，讲明只有积极配合治疗和护理，才能恢复功能，才能早日减轻痛苦。
(2)骨折后常因制动体位、疼痛而影响食欲和消化功能，大小便不方便，又使病人不愿多饮水和进食，家人应耐心劝慰，根据病人的饮食习惯和爱好，调节花式品种，多吃易消化的营养丰富的食物，如豆制品、肉、鱼蛋类、以及水果蔬菜，以增强骨折创伤的修复力。还要适当进食纤维素食物，以利通便。上肢骨折者需护理喂饭、喂水。
(3)因骨折长期卧床的病人，往往对大小便发愁，一怕大便困难，二怕吃多、便多、尿多，增加他人的麻烦，护理人员应主动关心，做到勤问、勤看、勤处理，协助床上大小便，女病人便后应清洗会阴肛门部。鼓励病人多饮水，预防尿路感染和尿路结石的形成。排便有困难的，每日做腹部按摩，适当服用缓泻剂，如石636f7079e799bee5baa631333433616135蜡油或中药麻仁丸等。
(4)为使卧床骨析病人舒服，心情愉快，应做到“3短”、“3洁”。“3短”是发短、胡须短、指(趾)甲短。“3洁”是头足会阴清洁、口腔皮肤清洁、床铺清洁。为此，应定期给予洗头、洗脚、擦澡、剪指甲、剃头剃须，及时更换被服。卧床病人应每日作深呼吸运动，定时拍背以利排痰，注意保暖，防止进食呛咳或误咽入气管，在确保骨折部位固定的前提下，尽量有计划地变换体位，长期受压处皮肤要给以按摩，有利于预防褥疮和肺炎。
(5)随时注意病人卧床的姿势正确，如腰椎骨折的应处于腰椎过伸位仰卧姿势，硬板床腰部可垫以枕头。经常检查患肢的情况，如用石膏或夹板固定的患肢皮肤有无受压，指(趾)端的颜色、温度有无改变，以及石膏是否过松或过紧的情况，如有异常，应及时妥善处理。
一般固定的患肢，可用枕头或被褥抬高，以高于心脏水平为宜，但以不使对好的骨头移位为原则，有利于消肿和血液回流。保持石膏内部清洁，如病人感到石膏内皮肤发痒，可以钝头的织绒线针伸进去轻轻的上下移动止痒(有伤口者不能用)，对下肢股骨骨折的病人要保持患肢踝关节呈90°屈曲，防止足下垂，为防止肢体外旋和内收，可在鞋底跟上钉一横板条，保持有效的牵引力。