如果患者不能亲自签字，那么可以由配偶、父母和子女进行签字，女婿是不可以签字的。除非，患者之前有授权过。
家属之外的一般不赞同，要看什么情况了，比如重伤患者，像是手伤者，写不了字的可以按手印。非得一定要非亲属，自己也没能力完成，原则上可以找人代签。不过很麻烦，最好要有关部门出具证明。以免以后发生纠纷。像是公证处的公证证明等，类似有法律效益的文件。紧急手术医院可代家属签手术同意书。
法律依据
《医疗机构管理条例》第三十三条 医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字。
如遇紧急情况，也可以在家属不签字情况下手术
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