关于人工关节置换的问题 【半月板撕裂】

Question

病情描述（主要症状、发病时间）：2006年由于意外，左腿关节处被砸伤，诊断为骨裂，保守治疗，恢复。但关节一直不好，长时间坐会僵硬，走路有跛腿的现象。7月初，因上楼忽然不能动，有咔的现象，疼痛明显，拍X光片及核磁，结论是半月板撕裂，有游离物在关节腔中，关节面磨损严重，先后就诊同仁医院与积水潭医院，诊断为关节镜手术效果不好，建议人工关节置换。

曾经治疗情况和效果：现在没有实质性治疗，行走基本上靠右腿，左腿吃不上劲，如不注意会造成僵直，不能动，疼痛。需要慢慢恢复。

想得到怎样的帮助：想问一下，现在的年龄做人工关节置换的利弊，还有什么更好的办法去解决，如果做人工关节愈后情况，最坏恢复状态会是什么样子？这种病情是否有必要作关节置换。

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：如果需要上传片子，可下一步再传。

Answer 1

关节镜手术对严重的骨关节病患者的止痛效果不佳。关节置换手术的主要目的是缓解疼痛、恢复关节的正常活动，是最有效最成熟的治疗方法。如果按照我们教给的方法进行术后康复，绝大多数患者都恢复的很好。50岁是否做手术完全取决你目前对自己生活状态的满意度，你觉得目前这个情况还可以，那就再保守治疗观察一段时间，如果你觉得不行，疼得厉害生活不便非常影响生活质量，那就下决心手术。
详请参阅站内“文章-骨关节病、关节置换”栏目下的系列文章。欢迎周三下午、周四上午前来就诊！祝早日康复！

（张克大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北医三院张克 http://professorzhang.haodf.com/