苏州市区社保赔付最高金额是多少

Question

如题所述

Answer 1

现行我国社会保险险种主要包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险与工伤保险。其中基本医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险，其主要目的就是减轻参保人看病就医困难问题，减轻参保人看病就医压力。

所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

门诊报销：

门急诊符合社保规定医疗费用每年1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。

如果是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%(非社区)或70%(社区)，您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

住院报销：

住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院，下同)，30000-40000按照90%比例报销，40000以上按照95%比例报销，最高支付70000元。

如果一个年度内最高支付超过70000元，将按照70%比例报销，社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。
苏州市区的社保缴费比例如下：
1、养老保险单位交纳20%，个人交纳8%;
2、医疗保险单位交纳 9%，个人交纳2%(加每人每月5元的标准缴纳大额医疗费用社会共济基金，由个人承担);
3、失业保险单位交纳 1.5%，个人交纳0.5%;
4、生育保险单位交纳 1%，个人不交;
5、工伤保险单位交纳 1%，个人不交。
个体工商户养老保险缴费比例为20%，其中雇工个人缴纳8%，雇主缴纳12%;其余四险同企业参保比例。

Answer 2

大病保险分社保的大病补助和商业保险中的重大疾病险。
1、社保中的大病补助是患病后治疗大病花费到一定金额后补助的医疗费用，一般有最高给付限额，大部分地区不超过8万；
2、商业保险中的重大疾病保险是确诊即赔付，赔付的是重大疾病保额，还有另一种如防癌险也算大病保险的一类，但又患病后生存期要求，大多数公司的防癌险是在患癌确诊后存活一个月才赔付。