报了事故的话，要定责任。如果是对方责任的那部分，医保就不报销（因为原则上对方支付了）；如果是自己的责任那部分，则医保依然可以报销。只是如果两边责任都有，比如五五，则医院可能无法帮你做拆分，所以在医院无法直接报。需要自己拿到医保局做事后报销。
第三十一条 有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：
（一）自杀、自残的（精神病除外）；
（二）斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；
（三）交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；
（四）未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的；
（五）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的；
（六）属于工伤保险或者生育保险支付范围的；
（七）按有关规定不予支付的情形。没报警，只能算自己摔了，医保可以买单；报了警，就按第三种情形处理，由肇事者买单。
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