乙肝肝硬化中晚期需要长期服用抗病毒药吗？如果需要吃什么好【乙肝肝硬化】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

今年6月末 第一次到医院治疗，患者当时并无明显感觉，只是脸色不好，有时感觉乏力。到医院检查肝硬化，蛋白低有腹水现还在牡丹江传染病院住院治疗

曾经治疗情况和效果：

补了八瓶蛋白，输液谷拉定，丹参，K1，口服利尿药，安络化纤丸，水飞蓟。最新化验结果：1、谷丙转氨酶 37
2、谷草转氨酶 51
3、谷草比谷丙 1.38
4、谷酰转肽酶 98
5、 碱性磷酸酶 132
6、胆碱酯酶 1780
7、总蛋白 70
8、白蛋白 27
9、球蛋白 43
10白球比值 0.6
11、总胆红素 42.3
12、直接胆红素 17
13、间接胆红素 25.3
14、总胆固醇 4.08
15、腺苷脱氨酶 40
16、葡萄糖 4.78
17、α-L-岩藻糖苷酶 33
18、总胆汁酸 68
19、前白蛋白 52

乙肝病毒 2.6×10的5次方

彩超检查：2010年7月13日
肝脏体积缩小，形态失常，包膜不光整，实质回声不均匀增强、增粗、结节感、于右叶见2.4*2.0cm低回声，边界尚清。pv不宽，胆囊形态大小正常，壁毛，胆管不扩。脾厚4.4cm，肋下0cm，spv不宽。胰腺未见异常。肝前见1.7cm液性暗区，腹腔见1.4cm液性暗区。
乙型肝炎病毒表面抗原 795.899
乙型肝炎病毒表面抗体 ＜1.2
乙型肝炎病毒E抗原 0.547
乙型肝炎病毒E抗体0.270
乙型肝炎病毒核心抗体 ＞100

想得到怎样的帮助：

请问大夫，患者病情是否很严重？应该用什么针剂和口服药治疗，另外，需要服用抗病毒药吗？根据患者的病毒含量应该用那种药好呢？经济条件一般。谢谢

Answer 1

根据你的资料，可以诊断为乙肝肝硬化失代偿期，肝硬化腹水。建议以标本兼治为主，也就是说在抗病毒的同时给予保肝和抗纤维化治疗。应该注意抗病毒治疗的重要性，并且是关键。可以考虑给予阿德福韦酯类的药物：比如贺维力、代丁或者明正等。

（王凤水大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北京地坛医院王凤水 http://wangfengshui.haodf.com/