第1个回答 2020-10-27
无痛分娩(painlesslabour),即医学上所称的“分娩镇痛”,是指使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。 无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,积攒体力,当宫口开全时,就有足够力量完成分娩。
解剖基础
经阴道自然分娩分为三个阶段(产程)。分娩痛主要出现于第一和第二产程。不同产程疼痛的神经传导通路不同。
1.第一产程是自规律子宫收缩开始到宫口开全为止,其间子宫体、子宫颈和阴道等组织出现巨大变化,胎头下降促使子宫下段、宫颈管和宫口呈进行性展宽、缩短、变薄和扩大,子宫肌纤维伸长和撕裂,圆韧带受强烈牵拉而伸长。这些解剖结构的迅速变化构成强烈的刺激信号,刺激冲动由盆腔内脏传入神经纤维及相伴随的交感神经传入胸10、11、12和腰1脊髓节段,然后再经脊髓背侧束迅速上传至大脑,引起疼痛。疼痛部位主要在下腹部、腰部及骶部。第一产程疼痛的特点是:疼痛范围弥散不定,下腹部、腰背部出现紧缩感和酸胀痛,可放射至髋部。
无痛分娩
2.第二产程是自宫颈口开全至胎儿娩出为止,此阶段除了子宫体的收缩及子宫下段的扩张外,胎儿先露部对盆腔组织的压迫以及会阴的扩张是引起疼痛的主要原因。疼痛冲动经阴部神经传入骶2、3、4脊髓节段,并上传至大脑,构成典型的“躯体痛”,其疼痛性质与第一产程完全不同,表现为刀割样尖锐剧烈的疼痛,疼痛部位明确,集中在阴道、直肠和会阴部。
3.第三产程胎盘娩出,子宫容积缩小,宫内压力下降,会阴部的牵拉感消失,产妇会突然感到松解,产痛明显减轻。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。
在给产妇施行分娩镇痛麻醉时,要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下,通过严格地给予镇痛药物,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低,但保留子宫收缩和有轻微痛感。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。
第2个回答 2020-10-27
在生孩子的时候是可以选择进行无痛分娩的,但是要注意的是,无痛分娩实际上就是采用一种麻醉的技术对产妇进行镇痛的作用,让产妇在生产的过程当中不会特别的感觉到疼痛。无痛分娩跟剖腹产还是有一定的区别的,尤其是在麻药的用量上面也是不同的。
很大一部分的孕妇在生产之前都是想要进行顺产的,因为很多人都认为顺产是对小孩子以及大人最好的一种生产方式,但是宫缩的时候会出现很严重的疼痛感,有很大一部分的产妇都会坚持不住,就想要进行剖腹产。所以就会导致很多的人都会想要采用无痛分娩的方法进行顺产。因为相对于没有任何措施分娩来讲,无痛分娩是可以在很大的程度上面降低分娩的疼痛的,
在分娩的过程当中,如果采用无痛分娩的方式,产妇在生产过程,痛感会大幅度的降低,而且这种感觉一般可以维持到生产结束,另外,这种方式也是比较安全的。
第3个回答 2020-10-27
生孩子对于女性来讲,就跟走了一趟鬼门关一样。所以,很多的女性在生孩子的时候都是比较希望进行无痛分娩,但是又怕药物或者其他东西会对孩子造成一定程度的影响,那么,生孩子可以无痛分娩吗?
在生孩子的时候是可以选择进行无痛分娩的,但是要注意的是,无痛分娩实际上就是采用一种麻醉的技术对产妇进行镇痛的作用,让产妇在生产的过程当中不会特别的感觉到疼痛。无痛分娩跟剖腹产还是有一定的区别的,尤其是在麻药的用量上面也是不同的。
很大一部分的孕妇在生产之前都是想要进行顺产的,因为很多人都认为顺产是对小孩子以及大人最好的一种生产方式,但是宫缩的时候会出现很严重的疼痛感,有很大一部分的产妇都会坚持不住,就想要进行剖腹产。所以就会导致很多的人都会想要采用无痛分娩的方法进行顺产。因为相对于没有任何措施分娩来讲,无痛分娩是可以在很大的程度上面降低分娩的疼痛的,
在分娩的过程当中,如果采用无痛分娩的方式,产妇在生产过程,痛感会大幅度的降低,而且这种感觉一般可以维持到生产结束,另外,这种方式也是比较安全的。
第4个回答 2020-12-21
生孩子大多疼痛症状比较明显,所以如果害怕疼痛是可以选择无痛分娩的,随着现在医疗技术的发展,为了避免生孩子过程中疼痛比较明显,大多可以采取腰部麻醉的方式,可以达到无痛分娩的目的,一般需要到正规的医院住院治疗,建议这个期间需要注意观察胎动的变化,同时注意观察有没有出现临产症状。