甘油三脂太高,低密度脂蛋白和载脂蛋白A1太低,怎么办?

Question

今天血脂检查结果:甘油三脂3.28,低密度脂蛋白1.94,载脂蛋白A1 0.92,其他正常.甘油三脂太高,需用药降低;低密度脂蛋白和载脂蛋白A1太低,可能需要提高.怎么办?可否选用阿昔莫司?恭请赐教!

Answer 1

　　(一)如何防治甘油三脂高
　　甘油三脂是血脂检查中比较重要的一项指标。血脂是血液中各种脂类物质的总称。其中最重要的是胆固醇和甘油三脂。
　　甘油三脂即脂肪。它们不溶于水，与蛋白质结合成脂蛋白，在血液中循环运转。
　　轻度甘油三脂增高，可能由于糖类食物摄入过多、吸烟、肥胖等因素引起。
　　重度的高甘油三脂，多与糖尿病、肝病、慢性肾炎等有关,一般为继发性疾病。
　　合理的饮食是治疗高脂血症的有效和必要的措施。
　　饮食注意：
　　1.人体中的脂类大部分从食物中来，所以高脂血症的人饮食应有节制，主食之中应搭配部分粗粮，副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。
　　2.有助降甘油三脂的食物，如：沙丁鱼、大马哈鱼、甜杏仁、马齿苋，还有豆类，大蒜等。
　　3.还有一些利于降低血脂防治动脉硬化的食物：海带、紫菜、木耳、金针菇、香菇、洋葱等，也可以常吃。
　　4、饮牛奶宜去奶油，不加糖。蛋类原则上每日不超过1个，烹调食物用素油，少吃油煎食物。少吃花生，因其中含油甚多，但可以食用核桃肉、瓜子仁、果仁等。
　　(二)低密度脂蛋白太低会影响血红蛋白携带氧的能力使细胞缺氧反而会引起贫血或加重心脏负担。低密度脂蛋白降低主要见于甲状腺功能亢进、严重贫血、吸收不良综合征、营养不良、门脉性肝硬化等。我想您可能是营养不足引起的，适当一些高蛋白、高热能的食物，如乳制品和动物蛋白质如蛋、鱼、肉、禽和豆制品及新鲜蔬菜、水果等。
　　低密度脂蛋白的正常参考值为2.7-3.36，甘油三酯参考值0.56-1.7，
其增高的临床意义主要是与动脉硬化、冠心病密切相关。因此，胆固醇与低密度脂蛋白被称为“减寿蛋白”或“致动脉硬化脂蛋白”。
　　(三)载脂蛋白中的ApoA、ApoB可用于估计心脑血管风险度，高密度脂蛋白ApoA下降和ApoB增高在心脑血管病中最为明显，还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。