意外保险赔付比例是多少?

如题所述

意外保险赔付比例一般在80%左右。意外保险的报销比例,保险公司与保险公司之间相比是不同的,具体报销比例根据与保险公司约定合同条款当中的免赔额、以及有无社保、报销比例进行报销。

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意外伤害保险赔偿标准:

1、受害人遭受人身伤害的,保险公司应当赔偿医疗费用以及因误工而减少的收入,包括医疗费,护理费,误工费,护理费,住宿费,交通费,住院伙食补助费和必要的营养费。

2、对于伤残的受害人,保险公司应当赔偿其因为生活需要的必要费用和收入损失,包括残疾赔偿金,残疾辅助器具费、致残的受害者被扶养人生活费、继续治疗必要的康复费用,护理费用,后续治疗费用。

3、被害人死亡的,赔偿义务人还应当赔偿死亡者的亲属办理丧葬事宜所发生的丧葬费、死亡赔偿费以及交通费、住宿费、误工费等其他合理费用。

4、受害人或者其近亲属遭受到精神损害,有权向人民法院申请要求保险公司赔偿精神赔偿金。

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温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-01-09

意外险主要保障身故或者残疾,如果被保人因为意外伤害导致身故或者残疾,保险公司就会根据保险合同约定赔付身故保险金或者残疾保险金。

其中身故保险金在保险合同中是规定好的,合同上写多少保险公司就会赔付多少。

而残疾保险金就不一样了,被保人的伤残程度不同,赔付比例也不一样,保险公司会根据赔付比例给付保险金,具体的赔付标准如下:

可以看到,假如被保人的伤残等级为一级时,伤残赔付比例是最高的,为100%。然后随着伤残等级降低,赔付比例也变低,在十级伤残时赔付比例为10%。

意外险的赔付标准可以分为几个方面来说,如果是赔付身故保险金的话,按照合同上约定的数额赔付。如果有朋友不知道如何看保险条款可以戳这里:《 让人头疼的保险条款,奶爸教你快速读懂——意外险篇》

如果赔付的是伤残保险金,那么就要根据伤残等级来赔付,每个伤残等级有相对应的赔付比例。

假如是意外医疗,则按照合同约定的报销比例报销。

意外险虽然投保要求比较宽松,而且价格低,保额高,但是它只能保障意外风险,如果想要更全面的保障,还要配置其他险种,比如说重疾险、寿险和医疗险。

第2个回答  推荐于2017-10-08
  意外保险赔付比例一般为80%左右。

  意外伤害保险赔偿标准:

  1、受害人遭受人身损害的,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。

  2、受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。

  3、受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

  4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。

  意外险理赔流程:

  1、拨打报案电话理赔服务人员将询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导拨打报警电话,紧急情况下先拨打报警电话。

  2、事故勘察和损失确认在当事人的协助下,理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。

  3、提交索赔材料请根据书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料,及时对提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认,索赔材料不完整的情况下将及时通知您补充提供有关材料,对索赔材料真实性存在疑问的情况下将及时进行调查核实。

  4、赔款计算和审核在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。

  5、理赔款项支付保险公司根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
第3个回答  2019-09-20
首先,赔付的时间是要看将所有保险公司需要的资料全部交齐的时间,

从你提供的资料可以推知,你应该是在你老公1月份出事,康复到取出钢板后,才合计花了35000多,这时候才给保险公司提供相关资料的?

这样的话就看你和业务员的处事效率了,处理效率高一点的话应该不会拖到这么久。但是应该在合法范围内,可以参考保险法二十三到二十五条。

其次,赔付比例问题,一般不是全部的药费都可以报销,先会扣掉免赔额(100或者500都有),然后再在合理的项目里面按照一定的比例报销(80%左右),相关诊疗项目一般会比社保多一些,但不会多太多。

其三,20000整问题,极有可能是保额就是20000,就是说最终算出来多于了20000,但只能按最高限额20000的保额赔付。

40万的意外保额,是没有多少参考价值的,这里要看的是住院医疗报销的上限,不是意外保额。

最后,若果还有不明白的,可以咨询保险公司的热线电话,或者相关工作人员,也可以告知所投保的保险公司及产品名称,我是学保险专业的,也许可以帮你查查条款本回答被网友采纳
第4个回答  2020-07-16

意外险的赔付比例和事故的责任比例有关系,如果您购买的是意外伤害险,保障残疾和身故的,那么只要达到一定残疾保险公司就会按照合同约定的数量进行赔付,如果是身故保险公司也会赔付全部的保额。

我挑选了市面上几十款热门意外险作对比,看看它们都是如何赔付的:《 超全!国内热门意外险对比表》

虽然意外险都不贵,但也不是随便就能买的,为了避免大家入坑,在这里为大家推荐几款不错的意外险产品:

如果看重性价比:小蜜蜂尊享款每年只需158元,就能买到 50万保额,非常值得考虑。

如果看重意外医疗:小米综合意外医疗不限社保,而且是0免赔100%报销,医疗保障很不错。

如果看重大品牌:太平洋护身福在大牌公司里很有竞争力,不过这款产品有健康告知,比如二级以上高血压就不能买了。

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