“创伤性出血、妊娠出血可引起急性肾损伤，此类事故不可避免；用药不当也会导致急性肾损伤，但是怎么用药，掌握在自己手里。不要乱吃药，尤其不要认为中药无毒无害。”著名肾病学家侯凡凡院士警告说。
药物不是毒药，药物引起的肾损害并不是发生在每个人、每种药物身上。南方医科大学南方医院肾内科副主任王国宝教授说：“药物对肾损伤有两种作用机制：一种是药物具有直接的肾毒性，例如中药和中成药(如龙胆泻肝丸、妇科辨症丸、复方珍珠痤疮片等。)以马兜铃酸为有效成分，这是确凿的证据；另一种是个人对药物过敏。过敏反应会产生大量嗜酸性粒细胞，进入肾脏组织，造成肾脏损伤。”
它们都可能导致肾脏损伤。
马兜铃酸肾病基本不可逆。
"不是所有的中草药和天然药物都是有益的."侯凡凡院士特别提醒，尤其是含有马兜铃酸的中草药，短时间内大量服用会导致急性肾损伤。
他接诊过一个22岁的女患者，大学毕业刚参加工作。她有一个治疗牙痛的中药处方(包括马兜铃酸在内的十几种中药)。一个星期后，她没有排尿。她被送入医院，并被诊断为肾衰竭。肾穿刺检查确诊马兜铃酸肾病，需要长期透析或肾移植。可见，这种肾毒性很强的中药，不用吃太多就“被抓”了。如果我对这种物质敏感，短时间内就会出问题。
除了中草药，天然食物也可以成为伤肾的利器。不当的“食疗”也会伤肝。人们都说吃生鱼胆可以清肝明目。以前吃鱼胆导致肾脏损伤也很常见。这几年大众的科普意识增强了，患者减少了很多。
“马兜铃酸肾病基本不可逆。临床上有些患者肾小球溶解，终生都要透析。”卫诗说道。中药不能乱吃。大医院的肾科医生都很清楚马兜铃酸的危害。他们怕的是不了解药物性质的人乱吃，乱开中草药偏方，或者自己买成分不明的中药。(含马兜铃酸的中成药及处方见表)
怕缺水吃药。
一些常用西药也有肾毒性，可引起急性肾损伤，如抗肿瘤药、解热镇痛药、退烧抗生素等。当然，治疗疾病的药物不是毒药。关键是大家一定要意识到吸毒的危害，不到万不得已不要乱吸毒。如果感冒是一种自限性疾病，并不是每个人都需要吃药，感冒患者滥用抗生素的现象非常普遍。
“我们最近收治了一名急性肾中毒患者。患者是一名20多岁的年轻人。他感冒吃药后还是觉得身体不适，连吃了三四种感冒药。结果眼睛肿了，小便也少了。a血清肌酐值升高，肾穿刺诊断为急性肾损伤。”王国宝教授说。药物应该在医生的指导下使用。服用前仔细阅读说明书，了解用法用量，切勿滥用、私自增加或联合使用。
另外需要注意的是，人在感冒发烧的时候，食欲差，喝水少，血液中药物的浓度更高，对肾脏的伤害更大。所以如果拉肚子发烧，自己喝水很少，停不下来，一定要注意补水或者输液。
“毫不夸张地说，有时候腹泻也会造成肾脏损伤。临床上，有些病人心功能差，肾功能差，机体调节能力差，腹泻时不注意饮水供应，这就容易引起腹泻
有一类急性肾损伤称为“造影剂肾病”，是由造影剂引起的。
卫诗教授说：“不要以为这种肾损伤只发生在冠状动脉造影和脑血管造影期间。造影剂也将用于通常的增强CT检查。虽然量不大，但如果体检者是高血压患者、糖尿病患者、慢性肾脏病患者、老年人、高尿酸血症患者、高脂血症患者，这些都是造影剂肾病的高危因素。尤其是很多人有几种高危因素叠加在一起，所以是极度高危。”
在临床上，一些具有上述高风险的患者在增强CT检查后出现急性肾损伤。1例急性心肌梗死患者在造影检查中使用造影剂。他出现少尿，很快成为无尿症。他接受了三天的透析。"
她说，医生需要对希望接受造影剂检查的患者做出评估，无论患者是高血压患者、糖尿病患者、高尿酸血症患者还是高脂血症患者。必要时咨询肾脏科医生，提前做好水化治疗，慎重选择造影剂类型。这些措施可以大大降低造影剂肾病的发生率。但是这些方法在国内，尤其是基层医院并没有得到很好的实施。
表现症状
少尿水肿常伴有恶心呕吐，并出现肾损伤。越早治疗越好。恐怕大家都没有科普意识，不知道什么是异常，不知道去哪里找，耽误治疗进入尿毒症，需要透析治疗。
教授说，“急性肾损伤后，最常见的症状是排尿减少，甚至不排尿，通常发生在发病后数小时或数天。但也有患者出现夜间尿量减少的情况，我感觉没有异常。全身性水肿，如眼睛浮肿、脚浮肿也是常见症状。”此外，肾脏损害常伴有消化道症状，如恶心、呕吐等。这种症状要及时治疗，越早越好。如果心力衰竭和肺水肿，你必须做肾透析。
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