前两天受到外伤,眼睛突然看不到东西,到医院检查说是视网膜脱落,请问视网膜脱落的早期症状有哪些?

前两天受到外伤,眼睛突然看不到东西,到医院检查说是视网膜脱落,请问视网膜脱落的早期症状有哪些?

视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。

病因:本病多见于中年或老年人,多数有近视,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。

临床表现:当视网膜发生部分脱离时,病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色,轻微震颤,表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏,隆起度而范围广者可遮蔽视盘,并有皱襞。扁平的脱离,如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时,黄斑中心凹呈一红点,与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。在视网膜脱离中常可发现裂孔。

寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色,周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔,多在颞下或下方,裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜,裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状、锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽,检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼,卧床 1 ~ 2 日,待隆起度减低时再检查。
治疗:视网膜裂孔
为了封闭裂孔防止视网膜发生脱离,需要进行:

· OR 激光-视网膜裂孔可被经瞳孔的激光的热效应(类似于点焊)封闭。瘢痕起到封闭裂孔的作用。或者

· 冷冻-将冷冻笔的探头置于眼球外部,进行冷冻裂孔部位,同激光原理一样,通过瘢痕组织达到封闭裂孔的效果。

上述治疗可能有些不太舒适,但是无痛的,通常只需在门诊局麻下进行。但是,这些治疗仅对视网膜裂孔有效。
视网膜脱离 <BR> 可能需要更为复杂的治疗,如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。进行上述治疗,需要在局麻下进行,需住院一周左右或更长时间。
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第1个回答  2010-09-18
你好,视网膜脱落的早期症状主要有:
(1)飞蚊与闪光:出现最早。实际上是玻璃体脱离的症状。中老年人特别是高度近视眼患者,突然出现大量飞蚊、某一方位持续闪光时,应想到视网膜脱离的可能。
(2)中心视力下降:后极部的视网膜脱离,视力急剧下降。周边部初脱时,对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时应详细检查眼底。
(3)视物变形:当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时,除中心视力下降外,还有视物变形。
(4)视野缺损:视网膜脱离时,部分敏感患者可发觉视野缺损,但仅下方视野缺损有早期诊断价值。
你的情况最好到医院再详细检查确诊,然后尽快对应治疗。本回答被提问者采纳
第2个回答  2010-09-17
病因:本病多见于中年或老年人,多数有近视,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。

临床表现:当视网膜发生部分脱离时,病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。如果视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉。由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色,轻微震颤,表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏,隆起度而范围广者可遮蔽视盘,并有皱襞。扁平的脱离,如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时,黄斑中心凹呈一红点,与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。在视网膜脱离中常可发现裂孔。
第3个回答  2010-09-17
症状肯定是会有不适,或视力的影响啦,重点不是这个,重点是你得赶快去医院治疗,不要耽误了。
第4个回答  2020-03-19
首先、会出现闪光感,一般为视网膜脱落的最早期症状,其本质是玻璃体后脱离时,产生的视网膜刺激症状,在视网膜周边一到两个象限,出现电弧光样的症状,患者常常指出明确的闪光方位。
第二、就是飞蚊症,也是玻璃体后脱离的症状之一,也可为视网膜血管破裂后出血,血细胞进入玻璃体所致,发生闪光感和飞蚊症,不一定有视网膜脱落,但是因其常常是视网膜脱落的前期症状,所以必须要加以重视。
出现以上症状时,一定要详细的检查眼底,必要时可以做三面镜检查,以免遗漏可能发生的视网膜裂孔和脱离。
视野缺损与中心视力的下降也是视网膜脱落的症状,当视网膜脱落发生时,在最先脱离区域所对应的方位发生视野缺损,随视网膜脱落的范围增加视野缺损就会增大。
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