厚底鞋和平跟鞋的主要区别是，性质不同、样式不同、适合人群不同，具体如下：
一、性质不同
1、厚底鞋
厚底鞋是指底、跟俱厚而非仅仅由细细高跟支撑的鞋。
2、平跟鞋
平底鞋（又称平跟鞋）是指鞋底没有坡度的鞋子，这类鞋几乎没有鞋跟，也没有足弓支撑。
二、样式不同
1、厚底鞋
常见的是鞋底前后均一高，也有前低后高的。
2、平跟鞋
常见的平底鞋有平底单鞋、浅口鞋、板鞋、平底拖鞋、芭蕾舞鞋等。
三、适合人群不同
1、厚底鞋
以女鞋为主。
2、平跟鞋
分男士平底鞋、女士平底鞋。
以上内容参考 百度百科-厚底鞋、百度百科-平底鞋