要综合分析，一般情况是由监狱出的，但是因为自身原因，患慢性疾病，且一时不能治好的，一般有家属保外就医；
原则上不管是不是在服刑期间得的病，只要人在监狱，手术费用由监狱付，具体是由所在的监区付。但是这里要注意2点：
1、不是必要的情况下（比如没有生命危险，不会造成残疾等），监狱是不会给于较大（比如费用很高的情况）的手术的。
2、属于可治不可治的情况下，病人自己要求治疗的情况下还是有可能要求服刑人员自己付治疗费用。
另外根据国家相关法规：
1、监狱设有具备行医资格的医疗机构，负责罪犯的医疗保健，监狱按每月每犯8.30元的标准核发医疗费，医院统一使用，保证罪犯有病及时得到诊治。监狱对从事特殊工种的罪犯定期进行体检，并建立健康专档。
2、犯人在服刑期间有生病有得到及时诊治的权力。
扩展材料：
保外就医适用条件
一、在改造期间有下列情形之一的，可准予保外就医：
（一）身患严重疾病，短期内有死亡危险的。
（二）原判无期徒刑和死刑缓期二年执行后减为无期徒刑的罪犯，从执行无期徒刑起服刑七年以上，或者原判有期徒刑的罪犯执行原判期限(已减刑的，按减刑后的刑期计算)三分之一以上(含减刑时间)，患严重慢性疾病，长期医治无效的。
但如果病情恶化有死亡危险、改造表现较好的，可以不受上述期限的限制。
（三）身体残疾、生活难以自理的。
（四）年老多病，已失去危害社会可能的。
二、下列罪犯不准保外就医：
（一）被判处死刑缓期二年执行的罪犯在死刑缓期执行期间的；
（二）罪行严重，民愤很大的；
（三）为逃避惩罚在狱内自伤自残的。
对累犯、惯犯、反革命犯的保外就医，从严控制，对少年犯、老残犯、女犯的保外就医，适当放宽。
参考资料：百度百科-保外就医
服刑期间的医疗费是由国家承担的。
原则上不管是不是在服刑期间得的病，只要人在监狱，手术费用由监狱付，具体是由所在的监区付。但是这里要注意2点：
1、不是必要的情况下（比如没有生命危险，不会造成残疾等），监狱是不会给于较大（比如费用很高的情况）的手术的。
2、属于可治不可治的情况下，病人自己要求治疗的情况下还是有可能要求服刑人员自己付治疗费用。
另外根据国家相关法规：
1、监狱设有具备行医资格的医疗机构，负责罪犯的医疗保健，监狱按每月每犯8.30元的标准核发医疗费，医院统一使用，保证罪犯有病及时得到诊治。监狱对从事特殊工种的罪犯定期进行体检，并建立健康专档。
2、犯人在服刑期间有生病有得到及时诊治的权力。
扩展资料：
罪犯在服刑期间生病的，由监狱卫生机构予以及时治疗；患有严重疾病需要保外就医的，按法律规定的程序办理暂予监外执行手续。具体规定如下 ：
1、《监狱法》第五十四条 监狱应当设立医疗机构和生活、卫生设施，建立罪犯生活、卫生制度。罪犯的医疗保健列入监狱所在地区的卫生、防疫计划。
2、《刑事诉讼法》第二百六十五条 对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行：
(一)有严重疾病需要保外就医的；
(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女；
(三)生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的。
对被判处无期徒刑的罪犯，有前款第二项规定情形的，可以暂予监外执行。
对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，或者自伤自残的罪犯，不得保外就医。
对罪犯确有严重疾病，必须保外就医的，由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。
在交付执行前，暂予监外执行由交付执行的人民法院决定；在交付执行后，暂予监外执行由监狱或者看守所提出书面意见，报省级以上监狱管理机关或者设区的市一级以上公安机关批准。
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