学平险住院报销比例

Question

如题所述

Answer 1

学平险的报销比例根据医疗费用的不同，报销比例存在差异，一般情况下医疗费用在1000元以内的报销比例为55%，医疗费用在1000-4000元的，报销比例为60%，医疗费用在4000-7000元的，报销比例为70%；医疗费用7000-10000元的部分，报销比例为80%，医疗费用10000元-30000元的部分，报销比例为90%，医疗费用超过30000元的，报销比例为95%。
1.不同保险公司的学平险保保障内容略有差异，不过通常学平险都包含了身故保障、意外残疾保障、意外医疗保障、住院医疗费用保障，通常大部分学平险的身故保障金额为1-8万元不等，具体的保障范围及报销比例还需要看保险条款里的规定。一般来说，不同保险公司的不同学平险产品的报销比例是不同的，但大部分保险公司学平险的报销比例相差都不大，通常学平险的报销比例都有比医疗保险的报销比例高。
2.学平险的全称就是“中小学生平安保险”，是由商业保险公司所承保的一种人身意外险，主要保障对象是学生。
以往学平险保费是由学校方面代收，孩子家长也不知道要交什么，就只知道学校要收钱，这样就不能对学平险有一个良好的认知。现在有关规定出台，学平险保费不可由学校代收，需由家长前往保险公司交付，给了家长认知空间，可以了解学平险保什么不保什么了。学平险一般有意外或疾病身故、意外伤残、意外医疗以及疾病住院医疗等保障内容，保险责任较为丰富。学平险不要求强制性购买，这类产品所需缴纳的保费少，保障比较全面，家长可自愿选择为孩子投保。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。